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Abstract

N. Fagerer¹, H. Schwann² und W. Kullich¹

¹Ludwig Boltzmann Cluster für Rheumatologie, Balneologie und Rehabilitation – Institut für Rehabilitation interner Erkrankungen, ²Sonderkrankenanstalt, Rehabilitationszentrum für Erkrankungen des Stütz- und Bewegungsapparates der PVA, Saalfelden
Einleitung: Rauchinhaltsstoffe führen prooxidativ zur Entstehung von freien Radikalen, die Biomoleküle schädigen, die Aktivität von Radikalfängern senken und die oxidative Belastung erhöhen. Ziel war es zu untersuchen, ob diese oxidative Belastung durch ein Rauchverbot während einer 3-wöchigen Rehabilitation verbessert werden kann. Methodik: Bei 72 Patienten (44,4% Raucher, 55,6% Nichtraucher) mit einer kardiovaskulären Erkrankung bzw. einer Erkrankung des Stütz- und Bewegungsapparates wurde oxidativer Stress im Rahmen eines 3-wöchigen Rehabilitationsaufenthalts untersucht. Gemessen wurden Lipidperoxide, Peroxidasen und Pseudoperoxidasen, adaptive Radikalfänger und Glutathion-S-Transferase p. Ergebnisse: Raucher wiesen bei Aufnahme in die Rehabilitation im Vergleich zu den Nichtrauchern einen erhöhten oxidativen Stress auf, gemessen sowohl an den höheren Lipidperoxidkonzentrationen als auch an den niedrigeren Peroxidase- und den signifi- kant verminderten Glutathion-S-TransferaseKonzentrationen. Die Peroxidasen und Pseudoperoxidasen stiegen bei den Rauchern signifikant an, bei den Nichtrauchern jedoch kam es zu keiner Veränderung. Während der Rehabilitation konnten in beiden Gruppen die Lipidperoxide statistisch signifikant gesenkt und die GST signifikant erhöht werden. Schlussfolgerung: Es konnte gezeigt werden, dass ein Rauchverbot in einer medizinischen Einrichtung dazu beitragen dürfte, die oxidative Belastung der Patienten zu reduzieren, womit die Effizienz der medizinischen Maßnahmen unterstützt werden kann.Correspondence to:
Univ.-Doz. Dr. med. W. Kullich
Ludwig Boltzmann Cluster für Rheumatologie,
Balneologie und Rehabilitation –
Institut für Rehabilitation interner Erkrankungen
Thorerstraße 26
A-5760 Saalfelden

Abstract

N. Fagerer¹, H. Schwann² und W. Kullich¹

¹Ludwig Boltzmann Cluster für Rheumatologie, Balneologie und Rehabilitation – Institut für Rehabilitation interner Erkrankungen, ²Sonderkrankenanstalt, Rehabilitationszentrum für Erkrankungen des Stütz- und Bewegungsapparates der PVA, Saalfelden
Einleitung: Rauchinhaltsstoffe führen prooxidativ zur Entstehung von freien Radikalen, die Biomoleküle schädigen, die Aktivität von Radikalfängern senken und die oxidative Belastung erhöhen. Ziel war es zu untersuchen, ob diese oxidative Belastung durch ein Rauchverbot während einer 3-wöchigen Rehabilitation verbessert werden kann. Methodik: Bei 72 Patienten (44,4% Raucher, 55,6% Nichtraucher) mit einer kardiovaskulären Erkrankung bzw. einer Erkrankung des Stütz- und Bewegungsapparates wurde oxidativer Stress im Rahmen eines 3-wöchigen Rehabilitationsaufenthalts untersucht. Gemessen wurden Lipidperoxide, Peroxidasen und Pseudoperoxidasen, adaptive Radikalfänger und Glutathion-S-Transferase p. Ergebnisse: Raucher wiesen bei Aufnahme in die Rehabilitation im Vergleich zu den Nichtrauchern einen erhöhten oxidativen Stress auf, gemessen sowohl an den höheren Lipidperoxidkonzentrationen als auch an den niedrigeren Peroxidase- und den signifi- kant verminderten Glutathion-S-TransferaseKonzentrationen. Die Peroxidasen und Pseudoperoxidasen stiegen bei den Rauchern signifikant an, bei den Nichtrauchern jedoch kam es zu keiner Veränderung. Während der Rehabilitation konnten in beiden Gruppen die Lipidperoxide statistisch signifikant gesenkt und die GST signifikant erhöht werden. Schlussfolgerung: Es konnte gezeigt werden, dass ein Rauchverbot in einer medizinischen Einrichtung dazu beitragen dürfte, die oxidative Belastung der Patienten zu reduzieren, womit die Effizienz der medizinischen Maßnahmen unterstützt werden kann.Correspondence to:
Univ.-Doz. Dr. med. W. Kullich
Ludwig Boltzmann Cluster für Rheumatologie,
Balneologie und Rehabilitation –
Institut für Rehabilitation interner Erkrankungen
Thorerstraße 26
A-5760 Saalfelden

Abstract

Atemwegs- und Lungenkrankheiten, Jahrgang 37, Nr. 8/2011, S. 301–307

Erfolge einer stationären Raucherentwöhnung am Ende des Aufenthalts und nach einem Jahr in 13 Rehabilitationszentren der PVA 2008 in Österreich

A. Lichtenschopf¹, W. Kullich², R. Müller³, D. Absenger⁴, N. Fagerer², A. Falkenbach⁵, A. Gassner⁶, Y. Guy-Roustayan⁷, M. Klicpera⁷, C. Koeninger¹, H. Laimer⁸, C. Marko⁴, F. Mayerhofer⁹, J. Rus-Machan¹⁰, S. Ortner¹³, S. Salomon⁸, A. Schaffelhofer¹¹,

¹Sonderkrankenanstalt/Rehabilitationszentrum der PVA, Weyer, ²Ludwig Boltzmann Cluster für Rheumatologie, Balneologie und Rehabilitation, Institut für Rehabilitation, Saalfelden, ³Pensionsversicherungsanstalt, Hauptstelle Chefärztlicher Bereich, Wien, ⁴Sonderkrankenanstalt/Rehabilitationszentrum der PVA, Felbring, ⁵Sonderkrankenanstalt/Rehabilitationszentrum der PVA, Bad Ischl, ⁶Sonderkrankenanstalt/Rehabilitationszentrum der PVA, Großgmain, ⁷Sonderkrankenanstalt/Rehabilitationszentrum der PVA, Hochegg, ⁸Sonderkrankenanstalt/Rehabilitationszentrum der PVA, Bad Tatzmannsdorf, ⁹Sonderkrankenanstalt/Rehabilitationszentrum der PVA, Bad Schallerbach, ¹⁰Sonderkrankenanstalt/Rehabilitationszentrum der PVA, Bad Aussee, ¹¹Sonderkrankenanstalt/Rehabilitationszentrum der PVA, Kurhaus Bad Schallerbach, ¹²Sonderkrankenanstalt/Rehabilitationszentrum der PVA, Saalfelden, ¹³Sonderkrankenanstalt/Rehabilitationszentrum der PVA, Laab im Walde, ¹⁴Sonderkrankenanstalt/Rehabilitationszentrum der PVA, Gröbming, ¹⁵Sonderkrankenanstalt/Rehabilitationszentrum der PVA, St. Radegund
Einleitung: In den 17 Reha-Zentren/SKA der PVA wird die Raucherentwöhnung schon seit Jahren in allen Indikationen angeboten In einer Erhebung der Raucherentwöhnung im Jahr 2005 wurden bei der Umsetzung allerdings zum Teil sehr unterschiedliche Standards gefunden. Deswegen wurde die Raucherentwöhnung nach den Richtlinien zur Raucherentwöhnung der ÖGP standardisiert und an 13 Reha-Zentren die Erfolge erhoben. Methode: Der Einschlusszeitraum betrug 6 Monate, Untersuchungszeitpunkte: T1 vor stationärer Raucherentwöhnung, nach 3 Wochen am Ende der Rehabilitation (T2), verifiziert mit CO in der Ausatemluft, und nach einem Jahr telefonisch oder postalisch. Ergebnisse: 605 Teilnehmer konnten in den 6 Monaten in 13 Reha-Zentren für die Studie eingeschlossen werden. Davon waren 387 Männer und 218 Frauen, mittleres Alter 51,6 ± 10,3 Jahre, Fagerström-Test im Mittel 4,7. Am Ende des 3- bis 4-wöchigen Reha-Aufenthalts waren 45% Teilnehmer abstinent, 39,2% hatten reduziert, 13,7% rauchten unverändert und 2,2% rauchten mehr als zu Beginn. Nach einem Jahr konnten 517 Teilnehmer oder 85,5% telefonisch oder schriftlich erreicht werden. Davon waren 30% rauchfrei, 70% rauchten wieder oder weiter. Zusammenfassung: Die PVA stellt mit ihren 17 Reha-Zentren einen Hauptteil der stationären Raucherentwöhnung. Die Erfolgsraten können mit international üblichen durchaus verglichen werden.Correspondence to:
Prim. Dr. med. A. Lichtenschopf
Sonderkrankenanstalt der
Pensionsversicherungsanstalt Weyer/Enns
Mühlein 2
A–3335 Weyer/Enns
Email: [email protected]

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