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Tabakentwöhnung

Neue Produkte in der Tabakentwöhnung

M. Urlbauer

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Jahrgang 49 (2023) p. 552 - 561

Abstract

Atemwegs- und Lungenkrankheiten, Jahrgang 49, Nr. 11/2023, S. 552-561

Neue Produkte in der Tabakentwöhnung

M. Urlbauer

Klinikum Nürnberg, Klinik für Innere Medizin ³, Schwerpunkt Pneumologie, Universitätsklinik der Paracelsus Medizinischen Privatuniversität, Nürnberg
Tabakrauchen in Form von Zigaretten bleibt die häufigste vermeidbare Einzelursache für eine Vielzahl von Krankheiten, Verlust von Lebensqualität und einer verkürzten Lebenszeit. Zigarettenrauchen ist eine chronische Krankheit, die viele Erkrankungen mitverursacht und aggraviert. Gleichzeitig ist Rauchen weder allein eine Life Style-Entscheidung noch ausschließlich eine („schlechte“) Angewohnheit, sondern durch den psychoaktiven Inhaltsstoff Nikotin eine Suchterkrankung. Die Tabakindustrie versucht nun durch die Einführung neuer Produkte zur Tabakentwöhnung in Verbindung mit Risikoreduktion („Harm reduction“) vom Image ein todbringendes Produkt zu verkaufen, loszukommen. Diese (Marketing-)Strategie zur Schadensminimierung für Raucher beinhaltet die Empfehlung, anstelle herkömmlicher Zigaretten alternative Nikotinprodukte („Alternative nicotine delivery products“) wie E-Zigaretten, Tabakerhitzer („Heat-not-burn“ Produkte) oder Nikotinbeutel, zu verwenden und damit ein sehr schädliches Produkt durch ein weniger schädliches zu ersetzen. Das Konzept ist auf den ersten Blick intuitiv nicht nur für Raucher sehr verlockend, sondern auch für Politiker und sogar für Gesundheitsexperten. Die Gesamtthematik ist aber sehr viel komplexer. Die Produkte und Inhaltsstoffe sind völlig unreguliert und sehr heterogen, was eine wissenschaftliche standardisierte Forschung mit guter Vergleichbarkeit fast unmöglich macht. Deshalb stehen unabhängige Forschungen und Langzeitergebnisse bezüglich der Schädlichkeit der neuen Produkte derzeit noch aus. Darüber hinaus sind Raucher, die zu derartigen Produkten wechseln, durch die fortbestehende Nikotinabhängigkeit weiterhin langfristig den Belastungen durch (kardio-)toxische und karzinogene Substanzen ausgesetzt. Das Beibehalten der „Raucherrituale“ (Inhalation über den Mundkontakt) mit einem neuen Device und einer (wenn auch möglicherweise reduzierten) kontinuierlichen Exposition von potenziellen Schadstoffen für die Lunge, inkl. der Nikotinabhängigkeit, kann keine Alternative zum kompletten Rauchstopp sein, zumal mittlerweile der sogenannte dual use (gleichzeitiger Gebrauch von Tabakzigaretten und neuen Produkten) zunehmend Verbreitung findet. Die Forderung nach einer professionellen evidenzbasierten multimodalen Tabakentwöhnung, die flächendeckend in Deutschland angeboten und vollständig von den Kostenträgern übernommen werden muss, bleibt bestehen. Durch einen Rauchstopp können bis zu 10 Lebensjahre hinzugewonnen werden. Deshalb sollten alle patientennahe Beschäftigte im Gesundheitswesen ihre Patienten zum kompletten Verzicht auf inhalative Noxen motivieren und professionelle Unterstützung anbieten und den verführerischen Marketingstrategien der Tabakkonzerne widerstehen.Correspondence to:
Matthias Urlbauer
Klinikum Nürnberg, Klinik für Innere Medizin 3
Schwerpunkt Pneumologie
Universitätsklinik der Paracelsus Medizinischen Privatuniversität
Prof. Ernst Nathan Straße 1
90419 Nürnberg
Email: [email protected]

Tabakentwöhnung

Neue Produkte in der Tabakentwöhnung

M. Urlbauer

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Jahrgang 36 (2024) p. 138 - 147

Abstract

Prävention und Rehabilitation, Jahrgang 36, Nr. 4/2024, S. 138-147

Neue Produkte in der Tabakentwöhnung

M. Urlbauer

Klinikum Nürnberg, Klinik für Innere Medizin ³, Schwerpunkt Pneumologie, Universitätsklinik der Paracelsus Medizinischen Privatuniversität, Nürnberg
Tabakrauchen in Form von Zigaretten bleibt die häufigste vermeidbare Einzelursache für eine Vielzahl von Krankheiten, Verlust von Lebensqualität und einer verkürzten Lebenszeit. Zigarettenrauchen ist eine chronische Krankheit, die viele Erkrankungen mitverursacht und aggraviert. Gleichzeitig ist Rauchen weder allein eine Life Style-Entscheidung noch ausschließlich eine („schlechte“) Angewohnheit, sondern durch den psychoaktiven Inhaltsstoff Nikotin eine Suchterkrankung. Die Tabakindustrie versucht nun durch die Einführung neuer Produkte zur Tabakentwöhnung in Verbindung mit Risikoreduktion („Harm reduction“) vom Image ein todbringendes Produkt zu verkaufen, loszukommen. Diese (Marketing-)Strategie zur Schadensminimierung für Raucher beinhaltet die Empfehlung, anstelle herkömmlicher Zigaretten alternative Nikotinprodukte („Alternative nicotine delivery products“) wie E-Zigaretten, Tabakerhitzer („Heat-not-burn“ Produkte) oder Nikotinbeutel, zu verwenden und damit ein sehr schädliches Produkt durch ein weniger schädliches zu ersetzen. Das Konzept ist auf den ersten Blick intuitiv nicht nur für Raucher sehr verlockend, sondern auch für Politiker und sogar für Gesundheitsexperten. Die Gesamtthematik ist aber sehr viel komplexer. Die Produkte und Inhaltsstoffe sind völlig unreguliert und sehr heterogen, was eine wissenschaftliche standardisierte Forschung mit guter Vergleichbarkeit fast unmöglich macht. Deshalb stehen unabhängige Forschungen und Langzeitergebnisse bezüglich der Schädlichkeit der neuen Produkte derzeit noch aus. Darüber hinaus sind Raucher, die zu derartigen Produkten wechseln, durch die fortbestehende Nikotinabhängigkeit weiterhin langfristig den Belastungen durch (kardio-)toxische und karzinogene Substanzen ausgesetzt. Das Beibehalten der „Raucherrituale“ (Inhalation über den Mundkontakt) mit einem neuen Device und einer (wenn auch möglicherweise reduzierten) kontinuierlichen Exposition von potenziellen Schadstoffen für die Lunge, inkl. der Nikotinabhängigkeit, kann keine Alternative zum kompletten Rauchstopp sein, zumal mittlerweile der sogenannte dual use (gleichzeitiger Gebrauch von Tabakzigaretten und neuen Produkten) zunehmend Verbreitung findet. Die Forderung nach einer professionellen evidenzbasierten multimodalen Tabakentwöhnung, die flächendeckend in Deutschland angeboten und vollständig von den Kostenträgern übernommen werden muss, bleibt bestehen. Durch einen Rauchstopp können bis zu 10 Lebensjahre hinzugewonnen werden. Deshalb sollten alle patientennahe Beschäftigte im Gesundheitswesen ihre Patienten zum kompletten Verzicht auf inhalative Noxen motivieren und professionelle Unterstützung anbieten und den verführerischen Marketingstrategien der Tabakkonzerne widerstehen.

Erstpublikation in Atemwegs- und Lungenkrankheiten. 2023; 49: 552-561Correspondence to:
Matthias Urlbauer
Klinikum Nürnberg, Klinik für Innere Medizin 3
Schwerpunkt Pneumologie
Universitätsklinik der Paracelsus Medizinischen Privatuniversität
Prof. Ernst Nathan Straße 1
90419 Nürnberg
Email: [email protected]

Rauchen und E-Zigarette

Light, lighter, am lightesten: die E-Zigarette im Kontext bisheriger Verharmlosungsstrategien

M. Chaabouni und M. Urlbauer

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Jahrgang 52 (2026) p. 320 - 324

Abstract

Atemwegs- und Lungenkrankheiten, Jahrgang 52, Nr. 7/2026, S. 320-324

Light, lighter, am lightesten: die E-Zigarette im Kontext bisheriger Verharmlosungsstrategien

M. Chaabouni¹ und M. Urlbauer²

¹Abteilung für Onkologie, Hämatologie, Palliativmedizin, Rheumatologie und Pneumologie, Asklepios Klinik Altona, Hamburg, ²Medizinische Klinik ³, Klinikum Nürnberg Nord, Nürnberg
Die Tabakindustrie hat über Jahrzehnte hinweg ein ausgeklügeltes System aus Täuschung und Manipulation aufgebaut, um ihre profitablen, jedoch schädlichen Produkte zu vermarkten. Beginnend mit der Leugnung des Zusammenhangs zwischen Rauchen und Lungenkrebs über die Einführung vermeintlich „leichter“ oder „biologischer“ Zigaretten bis hin zur systematischen Verharmlosung der Gefahren des Passivrauchens – stets ging es der Industrie darum, wissenschaftliche Evidenz zu untergraben und öffentliche Gesundheitsmaßnahmen zu verzögern. Heute erleben wir eine neue Welle der Verharmlosung im Gewand moderner, technologischer Produkte wie E-Zigaretten, Tabakerhitzer, Nikotinbeutel und sogar Nikotinzahnstocher. Unter dem Deckmantel der „Schadensminimierung“ und mit dem Narrativ der „Tabakzigarettenrauchentwöhnung“ („Global Action to End Smoking“) positioniert sich die Industrie neu und versucht, ihr Image zu „pharmazeutisieren“, weg von der todbringenden Tabakzigarette, hin zu „weniger schädlichen Alternativen“. Die Strategien mögen sich im Laufe der Zeit gewandelt haben – von der plumpen Leugnung bis zum modernen, tech-orientierten Marketing – doch das Ziel blieb stets dasselbe: die Profitmaximierung durch die Schaffung und Erhaltung einer nikotinsüchtigen Kundschaft.Correspondence to:
Dr. (Univ. Sfax) Malek Chaabouni
Asklepios Klinik Altona
Paul-Ehrlich-Straße 1
22763 Hamburg
und
Dr. Matthias Urlbauer
Leiter der Tabakentwöhnung
Klinikum Nürnberg
Ernst Nathan Str. 1
90419 Nürnberg
Email: [email protected]; [email protected]

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