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Originalarbeiten

Ringversuch – Differenzierung von innenraumrelevanten Schimmelpilzen

Interlaboratory test – identification of indoor fungi

T. Gabrio, I. Dill, G. Fischer, L. Grün, R. Rabe, R. Samson, H.-P. Seidl, R. Szewzyk, C. Trautmann, T. Warscheid und U. Weidner

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Jahrgang 26 p. 95 - 102

Originalarbeit

Ambrosia – eine Ursache für die Zunahme von Allergien?

Ambrosia – the reason for increasing allergies?

T. Gabrio, M.W.J. Böhme, U. Hack, T. Miljanic und U. Weidner

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Jahrgang 32 p. 453 - 461

Abstract

T. Gabrio, M.W.J. Böhme, U. Hack, T. Miljanic und U. Weidner

Landesgesundheitsamt Baden-Württemberg im Regierungspräsidium Stuttgart
Allergien und Atemwegserkrankungen sind in den modernen Industriestaaten weit verbreitet. Aufgrund der zunehmenden Ausbreitung der Ambrosia in Deutschland und des hohen allergenen Potenzials, das von den Ambrosia-Pollen ausgeht, ist eine Zunahme dieser Erkrankungen zu befürchten. Da die Ambrosia spät im Jahr blüht (Juli bis August), können die meist polysensibilisierten Betroffenen das ganze Jahr unter allergischen Beschwerden leiden. Seit dem Jahr 1992 wird bei Kindern der 4. Klasse in Baden-Württemberg in dem Projekt “Beobachtungsgesundheitsämter” ein Allergie-Screening durchgeführt. In diese Untersuchungen wurde seit 2004 auch ein Allergie-Screening auf Ambrosia artemisiifolia und andere Allergene aufgenommen, von denen bekannt war, dass sie Kreuzreaktionen zum nativen Allergen der Ambrosia hervorrufen. Es erfolgte auch eine Testung auf die Majorallergene der Ambrosia und des Beifußes Amb a 1 bzw. Art v 1. Seit 1992 ist keine bzw. eine sehr geringe Zunahme der Sensibilisierung gegenüber dem sx1-Test (Atopie-Screening) sowie bei den Fragebogenangaben der Eltern bezüglich der ärztlichen Diagnose einer Asthmaerkrankung bei den Kindern zu erkennen. Insgesamt wurden 2.678 Kinder untersucht. 36,6% aller Kinder waren gegenüber dem sx1-Test sensibilisiert, 14,6% gegenüber dem nativen Ambrosia-artemisiifolia-Allergen, 2,4% gegenüber dem Majorallergen der Ambrosia (Amb a 1) und 5,5% gegenüber dem Majorallergen des Beifußes (Art v 1). Es lag eine hohe Kreuzreaktion von nativem Ambrosia-artemisiifolia-Allergen gegenüber dem nativen Beifuß-Allergen und anderen Allergenen vor. Daten über die positive Sensibilisierung sind nicht einer klinischen Relevanz gleichzusetzen. Erst eine entsprechende Differenzialdiagnostik ermöglicht entsprechende Aussagen. Obwohl beim gegenwärtigen Stand der Verbreitung der Ambrosia in Deutschland keine gesicherten Aussagen über die sich daraus ergebenden gesundheitlichen Risiken möglich sind, sollte im Sinne der Vorsorge unter Beachtung der Verhältnismäßigkeit alles getan werden, um die weitere Ausbreitung dieser Pflanze zu unterbinden. In Ländern, in denen die Ambrosia artemisiifolia schon seit längerer Zeit stark verbreitet ist, wird das von den Pollen dieser Pflanze ausgehende gesundheitliche Risiko (Stärke und Ausdehnung der Zeit allergischer Reaktionen bei Betroffenen) sehr hoch eingeschätzt.Correspondence to:
Dr. rer. nat. T. Gabrio
Landesgesundheitsamt Baden-Württemberg im Regierungspräsidium Stuttgart
Nordbahnhofstraße 135
D–70191 Stuttgart
Email: [email protected]

Übersicht

Vorkommen und gesundheitliche/ allergologische Relevanz von Schimmelpilzen aus Sicht der Umweltmedizin

Occurence and hygienic/ allergological relevance of mould from point of view of the environmental medicine

T. Gabrio und U. Weidner

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Jahrgang 33 p. 101 - 108

Abstract

Allergologie, Jahrgang 33, Nr. 3/2010, S. 101–108

Vorkommen und gesundheitliche/ allergologische Relevanz von Schimmelpilzen aus Sicht der Umweltmedizin

T. Gabrio und U. Weidner

Landesgesundheitsamt Baden-Württemberg im Regierungspräsidium Stuttgart (LGA)
Allergische Haut- und Atemwegserkrankungen treten in den hochentwickelten Industriestaaten mit verstärkter Häufigkeit auf. In diesem Zusammenhang wird immer wieder diskutiert, welche Bedeutung diesbezüglich dem Schimmelpilzbefall in Innenräumen aufgrund eines Feuchtschadens zukommt. Innerhalb des vom LGA bearbeiteten Projekts “Beobachtungsgesundheitsämter Baden-Württemberg” wurden Kinder der 4. Klasse auf ihre Sensibilisierung gegenüber der Schimmelpilzmischung mx1 (Penicillium chrysogenum m1, Cladosporium herbarum m2, Aspergillus fumigatus m3 und Alternaria alternata m6) untersucht. Ca. 5% der Kinder waren gegenüber diesen vor allem außenluftassoziierten Schimmelpilzen sensibilisiert, insbesondere gegenüber Alternaria alternata. Auch bezüglich der Konzentration der spezifischen IgE (kU/l) lag Alternaria alternata am höchsten. In der Regel waren die gegenüber den Schimmelpilzen sensibilisierten Kinder polysensibilisiert. Es ist unklar, ob bei der Testung gegenüber der Schimmelpilzmischung mx1 durch Kreuzreaktion auch die Schimmelpilze mit einer Indikation für Feuchtigkeit in Innenräumen miterfasst werden (Acremonium spp., Aspergillus penicillioides, Aspergillus restrictus, Aspergillus versicolor, Chaetomium spp., Phialophora spp., Stachybotrys chartarum, Tritirachium (Engyodontium) album und Trichoderma spp.). Deshalb erlauben solche Untersuchungen keine Aussage über die durch einen Schimmelpilzbefall im Innenraum ausgelösten gesundheitlichen Beschwerden. Beim jetzigen Stand des Wissens ist es nicht möglich, die Exposition gegenüber Schimmelpilzen im Innenraumbereich zu messen, günstigstenfalls sind halbquantitative Abschätzungen möglich. Obwohl allgemein unumstritten ist, dass feuchte, verschimmelte Wohnungen eine gesundheitliche Gefährdung darstellen, ist das Wissen über den Zusammenhang zwischen einem vorliegenden Schimmelpilzbefall und den dadurch bedingten gesundheitlichen Beschwerden gering.Correspondence to:
Dr. rer. nat. T. Gabrio
Landesgesundheitsamt Baden-Württemberg im
Regierungspräsidium Stuttgart
Nordbahnhofstraße 135
D–70191 Stuttgart
Email: [email protected]

Review

Occurence and hygienic/allergological relevance of mould from point of view of the environmental medicine

T. Gabrio and U. Weidner

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Volume 2 (2018) p. 10 - 16

Abstract

Allergologie select, Volume 2, Nr. 1/2018 (10-16)

Occurence and hygienic/allergological relevance of mould from point of view of the environmental medicine*

T. Gabrio and U. Weidner

Landesgesundheitsamt Baden-Württemberg im Regierungspräsidium Stuttgart (LGA)
Allergic skin and respiratory diseases range among the most frequent afflictions in industrialized countries. Due to this fact the importance of indoor mould pollution based on dampness is discussed. In a sentinel health study of the State Health Agency (LGA) children attending Class 4 of a primary school were tested by an in-vitro allergy screening (UniCap 100/Phadia) for the mould allergens mx1 (Penicillium chrysogenum m1, Cladosporium herbarum m2, Aspergillus fumigatus m3 und Alternaria alternata m6). Primarily about 5% of the children were sensitized against mould which are associated with the ambient air. The investigations showed that most of the children were sensitized against Alternaria alternata and concerning the IgE-concentration (kU/l) Alternaria alternata had the highest concentration among the tested allergens. Commonly children with sensitization against mould were polysensitized. It is unclear if the allergy screening against mould mx1 includes mould with indication for indoor mould pollution such as Acremonium spp., Aspergillus penicillioides, Aspergillus restrictus, Aspergillus versicolor, Chaetomium spp., Phialophora spp., Stachybotrys chartarum, Tritirachium (Engyodontium) album und Trichoderma spp. by means of crossreaction. Therefore such investigations do not admit any conclusion about health problems as a result of indoor mould pollution. At the present state of knowledge the exposure measurements of indoor mould pollutions are not possible, at most a semiquantitative assessment. Although it is generally accepted that dwellings with moisture and mould represent a health risk, knowledge about indoor mould pollution and the related health problems is lacking.

*Based on a lecture on the occasion of the 4th German Allergy Congress, Berlin, September 3 – 6, 2009.

German version published in Allergologie, Vol. 33, No. 3/2010, pp. 101-108Correspondence to:
Dr. rer. nat. T. Gabrio
Landesgesundheitsamt Baden-Württemberg im
Regierungspräsidium Stuttgart
Nordbahnhofstraße 135
D–70191 Stuttgart
Email: [email protected]

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