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Pleuraerguss und Thorakoskopie I

Thoraxsonographie in der Diagnostik von Pleuraerkrankungen

Thoracic ultrasound in pleural diseases

S. Eisenmann

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Jahrgang 46 (2020) p. 258 - 266

Bronchoskopie

Endoskopische Therapieoptionen bei obstruktiven Lungenerkrankungen: Target Lung Denervation und Bronchiale Thermoplastie

Interventional pulmonology in obstructive lung diseases: Target lung denervation and bronchial thermoplasty

S. Eisenmann und F. Funke

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Jahrgang 46 (2020) p. 501 - 510

Abstract

Atemwegs- und Lungenkrankheiten, Jahrgang 46, Nr. 8/2020, S. 501-510

Endoskopische Therapieoptionen bei obstruktiven Lungenerkrankungen: Target Lung Denervation und Bronchiale Thermoplastie

S. Eisenmann¹ und F. Funke²

¹Abteilung Pneumologie, Klinik für Innere Medizin I, Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg, Halle, ²Sektion für Interventionelle Bronchologie, Ruhrlandklinik – Universitätsmedizin Essen
Endoskopische Therapien mittels Radiofrequenzablation können bei obstruktiven Atemwegserkrankungen ein additiver Therapiebestandteil sein, wenn trotz optimaler medikamentöser Therapie keine ausreichende Krankheitskontrolle erreicht werden kann. Hierdurch werden strukturelle Veränderungen von Bestandteilen der Bronchialwand provoziert. Die Target Lung Denervation (TLD) zeigt als einzeitige Behandlung erste vielversprechende Ergebnisse bei COPD-Patienten mit einer nachgewiesenen Teilreversibilität nach Tiotropium-Gabe im Rahmen von Studien, während die bronchiale Thermoplastie für die Behandlung des schweren Asthmas nach positiven Studienergebnissen (insbesondere Reduktion der Exazerbationen und des Kortikosteroidbedarfs sowie Steigerung der Lebensqualität) bereits seit einigen Jahren zugelassen ist. Für beide Therapien wird es zukünftig neben der soweit möglich mechanistischen Beschreibung um weitere Generierung von überzeugenden Studiendaten gehen. Essenziell ist eine soweit wie mögliche Beschreibung von Phänotypen, die von der jeweiligen Behandlung profitieren dürften. Nur so wird es gelingen, diese Verfahren nicht als Nischenprodukte stehen zu lassen.Correspondence to:
Dr. S. Eisenmann
Abteilung Pneumologie
Klinik für Innere Medizin I
Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg
Ernst-Grube-Straße 40
06120 Halle
und
Faustina Funke
Sektion für Interventionelle Bronchologie
Ruhrlandklinik – Universitätsmedizin Essen
Tüschener Weg 40
45239 Essen
Email: [email protected] und [email protected]

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