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Abstract

Atemwegs- und Lungenkrankheiten, Jahrgang 38, Nr. 3/2012, S. 99–104

Anti-Angiogenese – therapeutische Konzepte

N. Reinmuth¹, D. Heigener² und M. Reck²

¹Abteilung Pneumologie und Beatmungsmedizin, Thoraxklinik des Universitätsklinikums Heidelberg, ²Onkologischer Schwerpunkt, Krankenhaus Großhansdorf
Die Verhinderung der Angiogenese ist ein seit Längerem verfolgtes Therapiekonzept beim nicht kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC). Mit Bevacizumab wurde bereits ein monoklonaler anti-VEGF(Vascular Endothelial Growth Factor)-Antikörper zur Erstlinienbehandlung des metastasierten oder fortgeschrittenen NSCLC ohne dominanten Plattenepithelkarzinom-Anteil in Kombination mit platinbasierter Chemotherapie zugelassen. Auch verschiedene kleinmolekulare multi-Tyrosinkinase-Inhibitoren und gefäßzerstörende Substanzen (Vascular Disrupting Agents) werden klinisch entwickelt. Im Folgenden werden die Konzepte der unterschiedlichen therapeutischen Ansätze zusammengefasst.Correspondence to:
PD Dr. med. N. Reinmuth
Abteilung Pneumologie und Beatmungsmedizin
Thoraxklinik des Universitätsklinikums Heidelberg
Amalienstraße 5
D–69126 Heidelberg
Email: [email protected]

Abstract

Atemwegs- und Lungenkrankheiten, Jahrgang 42, Nr. 6/2016, S. 310-312

Zielgerichtete Therapie mit neuen Targets: EGFR, ALK, VEGF: Grundlagen, Wirksamkeit, Dosierung und Toxizitäten

M. Serke, N. Reinmuth und M. Reck

CÄ Pneumologie, Thorakale Onkologie, Lungenklinik Hemer, Deutscher Gemeinschafts-Diakonieverband GmbH, Hemer
Zielgerichtete Therapien erlauben beim NSCLC-Patienten moderne Therapien mit besseren Ergebnissen. Speziell beim Vorliegen von aktivierenden EGFR-Mutationen oder ALK-Translokationen verspricht die Therapie mit EGFR-TKI ein längeres Überleben mit weniger Toxizitäten. Angiogenese- Hemmer können in Ergänzung zur Chemotherapie eingesetzt werden und verbessern Ansprechen und Überleben.Correspondence to:
Dr. med. Monika Serke
CÄ Pneumologie, Thorakale Onkologie
Lungenklinik Hemer
Deutscher Gemeinschafts-Diakonieverband GmbH
Theo-Funccius-Straße 1
58675 Hemer
Email: [email protected]

Abstract

Atemwegs- und Lungenkrankheiten, Jahrgang 48, Nr. 11/2022, S. 478-484

Lungenscreening – Auf dem Weg zur Früherkennung

M. Szewczyk¹ und M. Reck²

¹LungenClinic Großhansdorf, Airway Research Center North, Mitglied des Deutschen Zentrums für Lungenforschung (DZL), LungenClinic, Großhansdorf, ²Abteilung Thoraxonkologie, LungenClinic Großhansdorf, Airway Research Center North, Mitglied des Deutschen Zentrums für Lungenforschung (DZL), LungenClinic, Großhansdorf
Hintergrund: Lungenkrebs ist in Deutschland bei Männern die häufigste und bei Frauen, nach dem Brustkrebs, die zweithäufigste krebsbedingte Todesursache. Wird ein geringes Tumorstadium diagnostiziert, ist die Überlebensrate vergleichsweise gut. Aufgrund mangelnder Symptome werden viele Lungenkarzinome jedoch erst entdeckt, wenn die Krankheit bereits fortgeschritten ist.
Methodik: Vergleich verschiedener Früherkennungsstudien in den USA und Europa unter Berücksichtigung der derzeitigen wissenschaftlichen Lage in Deutschland.
Ergebnisse: Screeningprogramme mittels Niedrigdosis-Computertomographie (LDCT) sind eine effektive Möglichkeit, Lungenkarzinome bereits in früheren Stadien zu diagnostizieren und somit die Prognose und Überlebensrate deutlich zu verbessern. Kritisch zu erwähnen sind falsch positive Befunde, Komplikationen in der weiteren Abklärung positiver Befunde und eine Überdiagnose. Unter Berücksichtigung dieser Kritikpunkte haben sowohl das Bundesamt für Strahlenschutz als auch das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen eine positive Bewertung für das LDCT-Lungenscreening veröffentlich und darauf verwiesen, dass in der Hochrisikogruppe der erwartete Nutzen die Risiken überwiegt. Trotz vieler offener Fragen ist somit eine wichtige Voraussetzung für die Etablierung eines Programms für die Lungenkrebsfrüherkennung erfüllt. Kurz- und mittelfristig werden gegenwärtig laufende Studien Antworten geben können.
Schlussfolgerung: Die Überlegungen zur Implementierung eines nationalen Früherkennungsprogramms nehmen sichtbare Formen an. Die Hochrisikogruppe für Lungenkrebs profitiert von einem Lungenscreening, was sich in der Senkung der Mortalität widerspiegelt. Der Erkenntnisgewinn aus aktuell durchgeführten Studien wird entscheidend für die Planung und Umsetzung eines effektiven Programms sein.Correspondence to:
Marlen Szewczyk
LungenClinic Grosshansdorf GmbH
Wöhrendamm 80
22927 Großhansdorf
Email: [email protected]

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