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Arzneimitteltherapie auf der Intensivstation: immer noch eine Herausforderung

Metabolische Veränderungen des kritisch Kranken: Wie kann man sie vermeiden, wie verbessern?

A. Dimroth, S. Wiesener, M. Braunschmidt, A. Luther, L.-S. Steinhilp und S. Weber-Carstens

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Jahrgang 34 p. 144 - 150

Guideline for General Practitioners

Recommendations for Treating Adult and Geriatric Patients on Multimedication

F.W. Bergert, M. Braun, K. Ehrenthal, J. Feßler, J. Gross, U. Hüttner, B. Kluthe, A. Liesenfeld, J. Seffrin, G. Vetter, M. Beyer, C. Muth, U. Popert, S. Harder, H. Kirchner and I. Schubert

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Volume 52 p. 1 - 64

Original

Minderung der Erwerbsfähigkeit bei der Berufskrankheit 5103: Trends und Vergleich der Begutachtungspraxis von 2010 – 2015

Reduction in earning capacity for the occupational disease No. 5103: trends and comparison of the assessment practice from 2010 – 2015

J. Hiller, M. Braun und H. Drexler

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Jahrgang 64 p. 45 - 53

Abstract

Dermatologie in Beruf und Umwelt, Jahrgang 64, Nr. 2/2016, S. 45-53

Minderung der Erwerbsfähigkeit bei der Berufskrankheit 5103: Trends und Vergleich der Begutachtungspraxis von 2010 – 2015

J. Hiller, M. Braun und H. Drexler

Institut und Poliklinik für Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin der Universität Erlangen-Nürnberg (IPASUM)
Einleitung: Nach Einführung der neuen Berufskrankheit 5103 „Plattenepithelkarzinome und multiple aktinische Keratosen der Haut durch natürliche UV-Strahlung“ in Januar 2015 wurden neue Empfehlungen zur Einschätzung der Minderung der Erwerbsfähigkeit (MdE) erarbeitet. Die bisherige Begutachtungspraxis und Grundlagen für die MdE-Bewertung wurden anhand eines Gutachtenkollektivs analysiert. Methodik: Es wurden 108 konsekutive Gutachten von 2010 bis Juli 2015 identifiziert und die MdE-Höhe sowie weitere Falldaten erfasst. Anhand der Daten wurde die MdE zusätzlich gemäß zweier verfügbarer Empfehlungstabellen berechnet und verglichen. Ergebnisse: Bei 59,2% des Kollektivs war eine Anerkennung empfohlen und die MdE dabei überwiegend (> 80%) mit weniger als 20% eingeschätzt worden. Ein Vergleich der zwei MdE-Tabellen zeigte durchschnittlich eine leicht höhere MdE nach dem alten Bewertungsmaßstab (8,4 vs. 6,9%), wobei die alte Tabelle in mehr Fällen anwendbar war und dadurch prozentual mehr Präkanzerosenfälle (63 vs. 56%) eingeschlossen waren. Deutlichere MdE-Differenzen von 10 – 20% traten im direkten Vergleich der beiden Tabellen insbesondere bei Plattenepithelkarzinomen auf, bedingt durch geänderte Höchstsätze und Bewertungsmaßstäbe zur Krankheitsaktivität. Diskussion und Schlussfolgerungen: Eine Überarbeitung der MdE-Empfehlungen war bei Einführung einer neuen Berufskrankheit dringend nötig und sorgt für einheitliche Bewertungsmaßstäbe zwischen den einzelnen Erkrankungsfällen sowie für mehr Fairness zwischen verschiedenen Berufskrankheitenziffern.Correspondence to:
Dr. med. Julia Hiller
IPASUM
Schillerstraße 25/29
91054 Erlangen
Email: [email protected]

Telemedizin in der Schlafmedizin

Telemedizin bei Schlaferkrankungen: Ökonomische Perspektiven

Economic perspectives on telemedicine in sleep disorders

M. Braun

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Jahrgang 51 (2025) p. 8 - 16

Abstract

Atemwegs- und Lungenkrankheiten, Jahrgang 51, Nr. 1/2025, S. 8-16

Telemedizin bei Schlaferkrankungen: Ökonomische Perspektiven

M. Braun¹#²

¹Klinik für Pneumologie, Universitätsmedizin Essen – Ruhrlandklinik, Westdeutsches Lungenzentrum, Universität Duisburg-Essen, Essen, ²Lehrstuhl für Schlaf- und Telemedizin, Universitätsmedizin Essen – Ruhrlandklinik, Westdeutsches Lungenzentrum, Universität Duisburg-Essen, Essen
Schlaferkrankungen nehmen in Deutschland konstant an Prävalenz zu, wodurch sich erhebliche klinische und ökonomische Konsequenzen ergeben. Durch Einsatz von telemedizinischen Verfahren konnten in verschiedenen Indikationen signifikante positive Effekte erzielt werden, welche in der Diagnose und Therapie von Schlaferkrankungen die Versorgung bei steigenden Prävalenzen hinsichtlich klinischer und ökonomischer Effektivität verbessern könnte. Diese Arbeit untersucht ökonomische Effekte und potenzielle Konsequenzen für Stakeholder im Gesundheitswesen im Zusammenhang mit telemedizinischen Versorgungskonzepten in der Schlafmedizin. Hierzu wurde aktuelle Literatur gesichtet und Evidenz aus relevanten Studien zusammengefasst, die Daten zu gesundheitsökonomisch-relevanten Endpunkten berichten. Die Ergebnisse zeigen, dass Telemedizin die mit der Behandlung von Schlaferkrankungen verbundenen Kosten erheblich senken und gleichzeitig die Qualität der Versorgung verbessern kann. Zudem können telemedizinische Verfahren den Zugang zu spezialisierter schlafmedizinischer Versorgung erleichtern. Regulatorische Rahmenbedingungen stellen momentan noch Barrieren für die Adoption dar, und bedürfen einer Anpassung, um Anreize für die Nutzung in der Regelversorgung zu schaffen.Correspondence to:
Dr. rer. medic Marcel Braun, MBA
Lehrstuhl für Schlaf- und Telemedizin
Universitätsmedizin Essen – Ruhrlandklinik
Westdeutsches Lungenzentrum
Universität Duisburg-Essen
Tüschener Weg 40
45239 Essen
ORCID-ID: 0000-0002-8101-3465
Email: [email protected]

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