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Übersicht

Neue therapeutische Zielmoleküle bei Hepatitis B

New therapeutic target molecules in hepatitis B

K. Weigand, S. Urban, A. Schulze, S. Brost und M. Müller-Schilling

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Jahrgang 31 p. 85 - 91

Abstract

Verdauungskrankheiten, Jahrgang 31, Nr. 2/2013, S. 85–91

Neue therapeutische Zielmoleküle bei Hepatitis B

K. Weigand¹, S. Urban², A. Schulze², S. Brost¹ und M. Müller-Schilling¹

¹Klinik und Poliklinik für Innere Medizin I, Gastroenterologie, Endokrinologie, Rheumatologie und Infektionskrankheiten, Universitätsklinikum Regensburg, ²Department für Infektiologie, Molekulare Virologie, Universitätsklinikum Heidelberg
Die Infektion mit dem Hepatitis B-Virus
führt in vielen Fällen zu einer chronischen
Infektion, die durch Persistenz des Virus
in den Hepatozyten gekennzeichnet ist.
Während die aktuellen Therapien erfolgreich
die Virusreplikation hemmen und ein
Voranschreiten der Lebererkrankung aufhalten
können, kommt es sehr selten zu einem
wirklichen Ausheilen der Infektion. Daher
gibt es viele Bemühungen, neue Therapiemöglichkeiten
zu entwickeln. Neben immunmodulatorischen
Ansätzen werden auch
neue Zielmoleküle bei der Hepatitis B auf ihren
therapeutischen Effekt untersucht. Diese
Arbeit gibt eine Übersicht über (zukünftige)
neue therapeutische Optionen in der Therapie
der Hepatitis B: dazu zählen sogenannte
Entry-Inhibitoren, small molecules, Hemmer
der Virusfreisetzung, Inhibitoren der Protein-
und Kapsidbildung, siRNAs und andere.Correspondence to:
Dr. med. K. Weigand
Klinik und Poliklinik für Innere Medizin I
Universitätsklinikum Regensburg
Franz-Josef-Strauß-Allee 11
D–93053 Regensburg
Email: [email protected]

Originalarbeit

Nichtinvasive Diagnostik der Leberfunktion in der Transplantationsmedizin

Non-invasive assessment of hepatic function in transplant medicine

J.F. Lock, A.N. Kotobi, M. Malinowski, M. Jara, A. Schulz, P. Neuhaus und M. Stockmann

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Jahrgang 31 p. 103 - 109

Abstract

Verdauungskrankheiten, Jahrgang 31, Nr. 3/2013, S. 103–109

Nichtinvasive Diagnostik der Leberfunktion in der Transplantationsmedizin

J.F. Lock, A.N. Kotobi, M. Malinowski, M. Jara, A. Schulz, P. Neuhaus und M. Stockmann

Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie, Charité – Universitätsmedizin Berlin
Die Lebertransplantation ist ein etabliertes Therapieverfahren. Allerdings bestehen weiterhin Probleme bei der Patientenselektion und Priorisierung zur Transplantation und bei der postoperativen Diagnostik der Organfunktion. Mit dem neuen LiMAx- Test steht nun ein geeignetes Testverfahren zur Verfügung, welches die enzymatische Leberfunktionskapazität in vivo mittels nichtinvasivem Atemtest messen kann. Der Test kann in jeder klinischen Situation eingesetzt werden. In einer klinischen Pilotstudie wurden 100 Patienten vor und nach einer Lebertransplantation mittels LiMAx-Test untersucht und die Ergebnisse mit dem klinischen Verlauf und anderen Leberparametern verglichen. Es konnte gezeigt werden, dass der LiMAx bei chronisch leberkranken Patienten deutlich vermindert ist und eng mit den Klassifikationssystemen MELD und Child Pugh Score korreliert. Nach Lebertransplantation kommt es zu einem schnellen Anstieg der Leberfunktion. Patienten, die jedoch eine schlechte Transplantatfunktion oder ein Transplantatversagen aufweisen, können mit dem LiMAx-Test frühzeitig valide diagnostiziert werden. Zusammengefasst bietet die nichtinvasive In-vivo-Messung der Leberfunktion mittels LiMAx-Test die Möglichkeit, die Leberdiagnostik in der Transplantationsmedizin deutlich zu verbessern.Correspondence to:
Dr. med. J.F. Lock
Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie
Charité – Universitätsmedizin Berlin
Campus Virchow Klinikum
Augustenburger Platz 1
D–13353 Berlin
Email: [email protected]

Kasuistik

Der seltene Fall: Suizidversuch mit ungewöhnlichen Komplikationen

The rare case: Suicide attempt with rare complications

L. Mende, A. Schulz, T. Wedel, B. Pero, R. Fischer, C. Schwarz und K. Pracht

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Jahrgang 41 p. 26 - 33

Abstract

Intensiv- und Notfallbehandlung, Jahrgang 41, Nr. 1/2016, S. 26-33

Der seltene Fall: Suizidversuch mit ungewöhnlichen Komplikationen

L. Mende¹, A. Schulz¹, T. Wedel¹, B. Pero², R. Fischer³, C. Schwarz⁴ und K. Pracht¹

¹Klinik für Anästhesie, Intensivmedizin, Schmerztherapie und Palliativmedizin, ²Institut für Radiologie, ³Klinik für Innere Medizin, ⁴Zentrale Notaufnahme, Sana Kliniken Leipziger Land
Wir berichten über das seltene Zusammentreffen einer akzidentiellen Kohlenmonoxid( CO)-Intoxikation, dem Vorliegen eines Hirnödems und eines spontanen Mediastinalemphysems unklarer Genese bei einem 18-jährigen Patienten nach einem Suizidversuch. Bei rasch fallender CO-Hb- Konzentration wurde auf die Durchführung einer Hyperbaren Oxygenierung (HBO) verzichtet und anstelle dieser eine konservative Therapie der CO-Intoxikation mittels hochdosierter Sauerstoffzuführung im Rahmen einer invasive Beatmung durchgeführt. Der weitere Verlauf war von einer massiven Zunahme des Mediastinalemphysems mit operativer Revision und der Entwicklung eines Adult Respiratory Distress Syndromes (ARDS) aufgrund einer Aspiration gekennzeichnet. Nach 8 Tagen konnte der Patient erfolgreich vom Respirator entwöhnt und in eine neurologische Rehabilitationseinrichtung verlegt werden.Correspondence to:
Dr. med. Ludger Mende
Sana Klinikum Leipziger Land
Bereich Interdisziplinäre Intensivmedizin
Klinik für Anästhesie, Intensivmedizin, Schmerz- und Palliativmedizin
Rudolph-Virchow Straße 2
04552 Borna
Email: [email protected]

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