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Abstract

A. Junger und B. Hartmann

Abstract

International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, Vol. 48 – No. 10/2010 (652-661)

Evaluation of the pharmacokinetic interaction between the dipeptidyl peptidase-4 inhibitor linagliptin and pioglitazone in healthy volunteers

E.U. Graefe-Mody¹, A. Jungnik¹, A. Ring¹, H.J. Woerle¹ and K.A. Dugi²

¹Boehringer Ingelheim Pharma GmbH and Co. KG, Biberach/Riss, and ²Boehringer Ingelheim GmbH, Ingelheim, Germany
Objective: Co-administration of the dipeptidyl peptidase-4 inhibitor linagliptin (BI 1356) with pioglitazone may improve glycemic control in patients with Type 2 diabetes due to their complementary mechanisms of action. This study aimed to investigate any potential pharmacokinetic interaction between linagliptin and pioglitazone, a CYP 2C8 substrate. Methods: 20 (10 male and 10 female) healthy subjects, between 22 and 65 years of age with a BMI range of >= 18.5 and <= 29.9 kg/m², took part in this single center open-label, randomized, two-way cross-over study. The subjects were administered linagliptin 10 mg/day and/or pioglitazone 45 mg/day until steady state was reached. Results: Co-administration of pioglitazone did not significantly affect linagliptin C_max,ss (geometric mean ratio (GMR) 107.3; 90% confidence interval (CI); 92.3 – 124.8) or AUC_Tau,ss (GMR 113.4; 90% CI 103.0 – 124.9). Co-administration of linagliptin did not significantly affect pioglitazone AUC_Tau,ss (GMR 94.4; 90% CI 87.1 – 102.2), but reduced C_max,ss by 14% (GMR 85.6; 90% CI 78.1 – 93.8). As expected, linagliptin and pioglitazone were well tolerated, whether administered alone or concomitantly. There were no reported serious adverse events. The investigator defined 5 adverse events as drug-related with linagliptin, and 4 with pioglitazone. Conclusions: Linagliptin and pioglitazone have no clinically relevant pharmacokinetic interaction and may be co-administered without dose adjustment. These data further confirm that linagliptin is not an inhibitor of CYP 2C8 in vivo. As the pharmacokinetic profiles of linagliptin and pioglitazone are similar in Type 2 diabetes patients and healthy subjects, it is reasonable to assume that they may be administered together to Type 2 diabetes patients without dose adjustment.Correspondence to:
Dr. U. Graefe-Mody
Therapeutic Area Metabolism
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG
Birkendorfer Str. 65, 88397 Biberach, Germany
Email: [email protected]

Abstract

Atemwegs- und Lungenkrankheiten, Jahrgang 38, Nr. 7/2012, S. 306–310

Rehabilitationsmaßnahme bei Mukoviszidose

C. Geidel, A. Jung und R. Lauener

Abteilung Kinder-Pneumologie, Zentrum für Kinder und Jugendliche, Hochgebirgsklinik Davos-Wolfgang, Davos
Die medizinische Rehabilitation bei Mukoviszidose kann strukturiert und gezielt in allen Altersgruppen und allen Teilaspekten der Erkrankung zu Verbesserungen führen. Neben der Wissensvermittlung, den therapeutischen Bereichen (besonders Physiotherapie, Ernährungstherapie und Sport) und ggf. psychologischer Unterstützung spielt auch das Empowerment (durch positives Erleben und Fühlen bewusst machen der eigenen Fähigkeiten zur Beeinflussung der Erkrankung und deren Folgen) der Patienten und deren Familien eine große Rolle. Grundlage ist die Sicherstellung der von der Fachgesellschaft, vom Arbeitskreis Rehabilitation des Mukoviszidose e.V. und von der Deutschen Rentenversicherung vorgegebenen Struktur- und Prozessqualität. Geregelt sind hier neben den hygienischen Vorsichtsmaßnahmen zur Trennung bezüglich Pseudomonas- Besiedlung auch die Vorerfahrungen und die Ausbildung für die verschiedenen Bereiche der Mukoviszidosetherapie. Wichtig sind eine enge Zusammenarbeit mit den betreuenden Ambulanzen und eine gute Dokumentation der Outcome-Parameter.Correspondence to:
Dr. med. C. Geidel
Abteilung Kinder-Pneumologie
Zentrum für Kinder und Jugendliche
Hochgebirgsklinik Davos-Wolfgang
Hermann-Burchard-Straße 1
CH-7265 Davos
Email: [email protected]

Abstract

Atemwegs- und Lungenkrankheiten, Jahrgang 43, Nr. 7/2017, S. 310-320

Diagnosesicherung der Cystischen Fibrose

A. Jung

Abteilung für Pneumologie, Universitäts-Kinderspital Zürich, Schweiz
Trotz der heute bekannten Komplexität des Krankheitsbildes der Cystischen Fibrose aufgrund unterschiedlicher Mutationen und der daraus resultierenden Vielfalt der Phänotypen stellt auch heute der Schweißtest den Goldstandard der Diagnosestellung dar. Durch Einführung des nationalen CF-Neugeborenen- Screenings ist es möglich, erkrankte Individuen bereits vor dem Beginn einer klinischen Symptompräsentation zu identifizieren und einer spezifischen Therapie zuzuführen. Diagnostizierte Individuen sollten immer an ein hochspezialisiertes und erfahrenes Zentrum, an dem standardisierte Surveillance- und Therapiekonzepte etabliert sind, überwiesen werden. Doch auch nach Einführung des CF-NGS müssen Ärzte weiterhin in der Lage sein, die typischen Symptome der Erkrankung zu erkennen und bei Verdacht eine entsprechende Diagnostik einzuleiten. Die CFTR-Mutationsanalyse erhält in der angebrochenen Ära der mutationsspezifischen Therapien einen noch wichtigeren Stellenwert; jeder Patient sollte seine Mutationen kennen.Correspondence to:
Dr. med. Andreas Jung
Oberarzt Pneumologie
Abteilung für Pneumologie
Universitäts-Kinderspital Zürich
Steinwiesstraße 75
8032 Zürich, Schweiz
Email: [email protected]

Abstract

Allergologie, Jahrgang 41, Nr. 11/2018, S. 493-497

Berufsbedingte Hymenopterengiftallergie – das kann auch mal teuer werden!

J. Pickert¹, W. Pfützner¹ und A. Jung²

¹Klinik für Dermatologie und Allergologie, Allergie Zentrum Hessen, Universitätsklinikum Gießen und Marburg, Standort Marburg, ²Klinik für Dermatologie und Allergologie, Allergie Zentrum Hessen, Universitätsklinikum Gießen und Marburg, Standort Gießen
Hymenopterengiftallergien gehören zu den häufigsten Ursachen einer Anaphylaxie in Deutschland. Hymenopterenstiche und anaphylaktische Reaktionen auf solche, die während der Arbeit erlitten werden, gelten als Arbeitsunfälle. Ist eine Hymenopterengiftallergie vorberuflich nicht bekannt, sondern tritt erstmalig während der versicherten Tätigkeit auf, sind die im Folgenden anfallenden Kosten, insbesondere für eine allergenspezifische Immuntherapie (AIT), seitens des Unfallversicherungsträgers zu tragen. Dies kann auch ihre Durchführung zur Vermeidung einer (drohenden) Berufskrankheit bedeuten.Correspondence to:
Dr. med. Julia Pickert
Universitätsklinikum Gießen und Marburg
Standort Marburg
Abteilung für Dermatologie und Allergologie
Baldingerstraße
35043 Marburg
Email: [email protected]

Abstract

Allergologie, Jahrgang 46, Nr. 6/2023, S. 382-391

SARS-CoV-2 und Allergie – was haben wir gelernt?

A. Alexiou¹, M.L. Irmer¹, A. Bauer², R. Treudler³, G. Wurpts⁴, H. Dickel⁵, T. Buhl⁶, A. Jung⁷, N. Mülleneisen⁸, S. Schuh⁹, H. Timmermann¹⁰, G. Heine¹¹, B. Wedi¹², K. Brockow¹³ und M. Worm¹

¹Allergologie und Immunologie, Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Campus Charité Mitte, Universitätsmedizin Berlin, ²Klinik und Poliklinik für Dermatologie, Comprehensive Allergy Center (CAC), Universitätsklinikum Carl Gustav Carus an der Technischen Universität Dresden, ³Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Leipziger Interdisziplinäres Centrum für Allergologie (CAC), Universitätsmedizin Leipzig, ⁴Klinik für Dermatologie und Allergologie, Aachener Comprehensive Allergy Center (ACAC), Universitätsklinik der RWTH Aachen, ⁵Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Abteilung für Allergologie, Berufs- und Umweltdermatologie, St. Josef-Hospital, Universitätsklinikum, Ruhr-Universität Bochum, ⁶Klinik für Dermatologie Venerologie und Allergologie, Universitätsmedizin Göttingen Georg-August-Universität, ⁷Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Universitätsklinikum Gießen, ⁸Asthma- und Allergiezentrum Leverkusen, ⁹Klinik für Dermatologie und Allergologie, Universitätsklinikum Augsburg – am Standort Medizincampus Süd, Augsburg, ¹⁰Schwerpunktpraxis Colonnaden, Hamburg, ¹¹Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Kiel, ¹²Klinik für Dermatologie, Allergologie und Venerologie, Comprehensive Allergy Center (CAC), Medizinische Hochschule Hannover, ¹³Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie am Biederstein, Technische Universität München
Impfungen haben zum Ziel eine antigenspezifische Immunantwort auszulösen, um den Organismus vor einer Infektionskrankheit zu schützen. Dabei können selten auch überschießende Immunreaktionen ausgelöst werden. Im Folgenden berichten wir über die Ergebnisse von im Jahr 2021 durchgeführten Beratungen und allergologischen Untersuchungen, die von Allergiezentren in Deutschland durchgeführt wurden. Ca. 8.000 angefragte Beratungen wurden von insgesamt 13 Zentren gemeldet, wobei ein direkter Kontakt per Telefon und/oder persönlich bei n = 2.467 erfolgte. Die Ergebnisse zeigen, dass nur in Ausnahmefällen die Empfehlung einer Impfung nicht gegeben werden konnte bzw. diese ausschließlich unter intensivierten Sicherheitsmaßnahmen durchzuführen. Anhand von 3 exemplarischen Fallbeispielen zeigen wir das allergologische Vorgehen bei 3 ausgewählten Patienten, die erfolgreich bei guter Verträglichkeit des Impfstoffes geimpft werden konnten. Eine wichtige Differenzialdiagnose von Sofortreaktionen im Kontext einer Impfung sind vasovagale Reaktionen. Die wichtigste anamnestische Abgrenzung vasovagaler im Gegensatz zu mastzellabhängigen Überempfindlichkeits-Reaktionen ist das Fehlen von Hautsymptomen wie Urtikaria oder Schleimhautschwellungen. Die deutschlandweite allergologische Versorgung wurde während der COVID-19-Pandemie aufgrund zahlreicher Anfragen an ihre Grenzen geführt. Die Indikation für eine weiterführende allergologische Diagnostik sollte kritisch überdacht werden, um unnötige Hauttestungen zu vermeiden. Wir konnten mittels einer frühzeitigen Implementierung eines standardisierten Vorgehens zeigen, dass das Risiko einer Impfstoffallergie sehr gering ist.Correspondence to:
Prof. Dr. med. Margitta Worm
Allergologie und Immunologie
Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie
Charité – Universitätsmedizin Berlin
Charitéplatz 1, 10117 Berlin
Email: [email protected]

Abstract

Intensiv- und Notfallbehandlung, Jahrgang 51, Nr. 2/2026, S. 71-75

Notärztliche Kompetenzen erwerben und erhalten – das Fortbildungscurriculum Notarztbereich Freiburg

A. Jung¹, F. Schuchardt², D. Sternheim³, D. Schmitz¹ und H.-J. Busch³

¹Klinik für Anästhesie, Intensiv- und Notfallmedizin, St. Josefskrankenhaus, Artemed Kliniken Freiburg gGmbH, ²Fortbildungsbeauftragter, Vorstandsmitglied Freiburger Notärzte e. V., Freiburg, ³Zentrum für Notfall- und Rettungsmedizin, Universitätsklinikum Freiburg, Medizinische Fakultät, Universität Freiburg, Freiburg
Notarzteinsätze stellen durch die Kombination aus hohem Handlungsdruck während der Versorgung von akut kranken Patienten, meist unvollständiger klinischer Informationen, begrenzter diagnostischer Möglichkeiten und dem Zusammentreffen unbekannter Teammitglieder oft eine herausfordernde Situation dar. Die zunehmende Standardisierung von Behandlungskonzepten, die Akademisierung der Ausbildung des Rettungsfachpersonals und organisatorische Änderungen des Rettungsdienstes führen in Baden-Württemberg aktuell zu einer Veränderung des Spektrums von Notfalleinsätzen. Während die Einsatzfrequenz sinkt, erfahren Notärzte eine Konzentration anspruchsvoller, komplexer Einsatzbilder. Da eine ausreichende Erfahrung in der Durchführung invasiver Maßnahmen nicht allein durch regelmäßige Teilnahme am Notarztdienst erreichbar ist, müssen Fertigkeiten für eine hohe Sicherheit regelmäßig trainiert werden. Nach einmaliger Erlangung der Kompetenz ist ein Nachweis ihres dauernden Erhalts jedoch gesetzlich bislang nicht gefordert. Um dieser Diskrepanz zu begegnen und dem Anspruch an theoretischer Kompetenz und praktischer Fertigkeiten gerecht zu werden, habe sich die Notärztinnen und Notärzte in Freiburg auf ein definiertes mehrteiliges Fortbildungscurriculum verpflichtet. Es basiert auf regelmäßiger Einsatzerfahrung, theoretischen notfallmedizinischen Fortbildungen, Praxiskursen und Crew-Ressource-Management. Es soll in der präklinischen Routine zudem die Vorzüge einer koordinierten Versorgung nach einem gemeinsamen mentalen Modell ausschöpfen. Inhalt, Umsetzung und Erfahrungen, die wir aus dem ersten Fortbildungszyklus gewonnen haben, stellt diese Übersicht dar.Correspondence to:
Dr. med. Andreas Jung MPH
Klinik für Anästhesie, Intensiv- und Notfallmedizin
Artemed Kliniken Freiburg gGmbH
Sautierstraße 1
79104 Freiburg
Email: [email protected]

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