Atemwegs- und Lungenkrankheiten, Jahrgang 38 - April (128 - 136)

Luftnot: Erfassung, Graduierung und Differenzierung
R. Ewert1, J. Winkler2, C. Opitz1,3
1 Klinik für Innere Medizin B, Bereich Pneumologie/Infektiologie, Universitätsmedizin, Ernst-Moritz-Arndt-Universität, Greifswald, 2 Facharztpraxis Pneumologie/Allergologie, Leipzig, 3 Klinik für Innere Medizin, Schwerpunkt Kardiologie, DRK Kliniken, Berlin-Köpenick

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DOI 10.5414/ATX01765

Abstrakt

Der Begriff der Luftnot (Dyspnoe) kennzeichnet ein subjektiv wahrgenommenes Symptom, welches bei einer Vielzahl von Erkrankungen vom Patienten angegeben wird. Es kann verschiedene Empfindungen vonseiten des Patienten beinhalten (sog. Deskriptoren). Bestimmte Muster solcher Empfindungen werden zu Gruppen zusammengefasst (sog. Cluster), welche eine gewisse Differenzierung der zugrunde liegenden Störung ermöglichen. Aus pathophysiologischer Sicht wird die Entstehung der Dyspnoe vereinfacht damit erklärt, dass eine über verschiedene afferente Signale vermittelte zentrale Stimulation nicht zu einer entsprechenden Steigerung der Ventilation führt. Es sind über die Jahrzehnte unterschiedliche Instrumente zur Erfassung des subjektiv empfundenen Schweregrades der Dyspnoe entwickelt worden. Informationen, inwieweit und in welchen Umfang Dyspnoe bei täglichen Aktivitäten auftritt, sind zudem häufig Bestandteil von Fragebögen zur Lebensqualität. Das Vorgehen bei der Differenzierung der zugrunde liegenden Ursachen einer Dyspnoe orientiert sich an der Gefährdung des Patienten sowie an den Wahrscheinlichkeiten des Vorliegens bestimmter Erkrankungen bzw. Störungen. Es wird ein mehrstufiger Algorithmus zur Abklärung der Genese der Dyspnoe vorgeschlagen.

Autoreninformation

Autoren

Abteilungen

  • 1 Klinik für Innere Medizin B, Bereich Pneumologie/Infektiologie, Universitätsmedizin, Ernst-Moritz-Arndt-Universität, Greifswald,
  • 2 Facharztpraxis Pneumologie/Allergologie, Leipzig,
  • 3 Klinik für Innere Medizin, Schwerpunkt Kardiologie, DRK Kliniken, Berlin-Köpenick

Adresse

Prof. Dr. med. R. Ewert
Klinik für Innere Medizin B
Bereich Pneumologie/Infektiologie
Universitätsmedizin
Ernst-Moritz-Arndt-Universität
F.-Loeffler-Straße 23a
D–17475 Greifswald
Email: [email protected]

Citation

R. Ewert, J. Winkler und C. Opitz.Luftnot: Erfassung, Graduierung und Differenzierung. 2012; 38: 128-136. doi: 10.5414/ATX01765.

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