Abstrakt

Die körperliche Belastungsfähigkeit wird durch eine kardiale Dysfunktion beeinträchtigt. Deren Auswirkung auf den pulmonalkapillären Verschlussdruck (PWC) kann nicht-invasiv mit Gewebedoppler-Echokardiographie gemessen werden. Der Quotient aus E-Welle des mitralen Doppler-Einstromprofils E und der frühen diastolischen Geschwindigkeit des Mitralklappenanulus E’, gemessen mittels gepulstem Gewebedoppler, wird hierzu genutzt. Ein E/E’-Quotient > 15 ist pathologisch. Für E/E’ < 8 finden sich Normalwerte für PCW bzw. linksventrikulären enddiastolischen Druck. Bei Vorhofflimmern zeigt ein E/E’-Quotient > 11 einen elevierten PCW an. Die Messwerte werden von Alter, Trainingszustand, Herzfrequenz oder perikardialer Erkrankung beeinflusst. Bei systolischer Trikuspidalklappenanulus-Geschwindigkeit < 11,5 cm/s liegt eine gestörte systolische rechtsventrikuläre Funktion vor. Schlussfolgerung: Pathologische PCW-Werte oder eine gestörte rechtsventrikuläre Funktion haben mögliche weiterreichende Konsequenzen für die Bewertung der beruflichen Belastungsfähigkeit bzw. den Grad der Behinderung.

Autoreninformation

Autoren

• H. Seyfert
• V. Bohlscheid

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• Klinik für Innere Medizin III, Dietrich Bonhoeffer Klinikum Neubrandenburg

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Dr. H. Seyfert
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