Evaluierung des strukturierten Patiententrainingsprogramms „Lebensrhythmus Atmen“ mittels einer prospektiven, randomisierten, kontrollierten Studie bei COPD-Patienten – eine Pilotstudie
F. Warlies1, M. Saladin2, A. Hellmann3
1 Pneumologe, München, 2 Gesundheitspädagogin, Diedorf, 3 Pneumologe, Augsburg
DOI 10.5414/ATP32043
Abstrakt
Hintergrund: In internationalen Therapieleitlinien haben übereinstimmend Schulungsmaßnahmen bei Patienten mit chronischen Krankheiten einen hohen Stellenwert. Auch für das Management der chronisch obstruktiven Atemwegskrankheiten Asthma und COPD werden Schulung und Verhaltenstraining als obligat angesehen. Ziel: In dieser Pilotstudie wurde das standardisierte zielgruppenspezifische Schulungsprogramm „Lebensrhythmus Atmen“ der Arbeitsgemeinschaft Patientenschulung bei der Schulung von COPD-Patienten evaluiert, die Ergebnisse für Asthmapatienten sind bereits veröffentlicht. Primär wurden Erkenntnisse zur Verbesserung des Beschwerdebildes sowie der Lebensqualität der Patienten erhoben; sekundäre Zielparameter betrafen Praktikabilität, Akzeptanz und Anwendungsökonomie des Programms in der ambulanten Versorgung von COPD-Patienten. Methoden: In einer großen deutschen pneumologischen Facharztpraxis wurden 60 COPD-Patienten im randomisiert-kontrollierten Design unter standardisierten Bedingungen untersucht. Das Interventionskollektiv wurde strukturiert geschult, das Kontrollkollektiv erhielt eine unstrukturierte Routineaufklärung. Die Beobachtungszeit betrug 6 Monate mit 4 Visiten. Fortlaufend wurden Daten zum COPDSchweregrad, der Befindlichkeit, Handhabung von PF-Meter und Device, der Compliance, der Medikation erhoben. Ergebnisse: Eine Verbesserung der Schweregrade, die ausbleibenden Arbeitsunfähigkeits- und stationären Behandlungstage sowie der niedrigere Medikamentenverbrauch an rasch wirksamer Bedarfsmedikation gegenüber der Kontrollgruppe, und damit folglich kostenintensive Parameter, wurden festgestellt. Die per definitionem bei der COPD stete Verschlechterung des Krankheitsbildes wird dadurch verlangsamt. Ein Einfluß auf die Lebensqualität war nicht nachweisbar. Für das Schulungsprogramm „Lebensrhythmus Atmen“ konnte mit dieser Pilotstudie belegt werden, daß es bei ambulant betreuten COPD-Patienten in der vertragsärztlichen Praxis effektiv ist. Die gewonnenen Erkenntnisse bedürfen jedoch einer Überprüfung durch Untersuchungen mit einer größeren Probandenzahl.
Autoreninformation
Autoren
Abteilungen
- 1 Pneumologe, München,
- 2 Gesundheitspädagogin, Diedorf,
- 3 Pneumologe, Augsburg
Adresse
Dr. med. F. Warlies
Anne-Frank-Anger 1
D-81673 München
Email:
[email protected]
Citation
F. Warlies, M. Saladin und A. Hellmann. Evaluierung des strukturierten Patiententrainingsprogramms „Lebensrhythmus Atmen“ mittels einer prospektiven, randomisierten, kontrollierten Studie bei COPD-Patienten – eine Pilotstudie. 2006; 32: 43-54. doi: 10.5414/ATP32043.