Adjuvante Chemotherapie des kurativ resezierten Kolonkarzinoms H.T. Arkenau, R. Porschen Klinik für Innere Medizin, Klinikum Bremen-Ost
DOI 10.5414/VDP22208
Abstrakt
Studien haben gezeigt, daß eine zusätzliche adjuvante Chemotherapie die Rezidivrate bei Patienten mit kurativ reseziertem Kolonkarzinom im Stadium III signifikant verringern kann. Anfang der 90er wurde aufgrund von Studienergebnissen die Kombination einer zwölfmonatigen 5-Fluorouracil/Levamisol-Therapie propagiert. Diese Therapie wurde im Verlauf durch eine 5-Fluorouracil/ Leucovorin-Kombination abgelöst. Bis zum heutigen Zeitpunkt ist die Frage, ob Patienten im Stadium II von dieser Kombination profitieren, nicht geklärt. Durch neue Medikamente, wie z.B. Irinotecan oder Oxaliplatin, soll die Wirksamkeit von 5-Fluorouracil/Leucovorin weiter verbessert werden. Erste Ergebnisse einer Kombinationsstudie aus Hochdosis-5-Fluorouracil/Leucovorin + Oxaliplatin liegen bereits vor und zeigen zum jetzigen Zeitpunkt eine geringere Rezidivrate gegenüber der Kombination 5-Fluorouracil/Leucovorin. Zum jetzigen Zeitpunkt kann noch keine Aussage gemacht werden, ob das orale 5-FU-Prodrug, Capecitabin, alleine oder in Kombination mit Oxaliplatin in der adjuvanten Therapie die Standardregime ablösen kann.
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