Abstrakt

Therapie der Wahl beim zervikalen Ösophaguskarzinom ist die definitive Radiochemotherapie, sowohl in den frühen als auch in den lokal fortgeschrittenen Tumorstadien. Intrathorakale Plattenepithelkarzinome werden in den frühen Stadien ohne Vorbehandlung reseziert. Bei den lokal fortgeschrittenen Tumoren besteht hier kein Konsens. Ein mögliches Vorgehen außerhalb von Studien ist die Verabreichung von 1 – 2 Zyklen einer Radiochemotherapie. Findet sich dann beim Restaging, ggf. einschließlich PET, kein Ansprechen, so wird der Tumor reseziert. Im Falle einer Remission wird die Radiochemotherapie komplettiert (definitive Radiochemotherapie). Adenokarzinome sind weniger strahlensensibel, die Tumoren sollten deshalb gleich operiert werden, in den lokal fortgeschrittenen Stadien kann ggf. eine neoadjuvante Chemotherapie erwogen werden. Funktionell oder anatomisch inoperable Karzinome jeglicher Histologie werden der definitiven Radiochemotherapie zugeführt. In metastasierten Stadien steht die endoskopische bzw. strahlentherapeutische Palliation der Dysphagie im Vordergrund. Die Chemotherapie ist hier nicht lebensverlängernd, sondern dient allenfalls der Linderung tumorassoziierter Symptome.

Autoreninformation

Autoren

• S. Petrasch

Abteilungen

• Klinik für Innere Medizin, Klinikum Duisburg, Lehrkrankenhaus der Universität Duisburg-Essen

Adresse

Prof. Dr. med. S. Petrasch
Klinik für Innere Medizin
Klinikum Duisburg
Lehrkrankenhaus der Universität Duisburg-Essen
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D–47055 Duisburg
Email: [email protected]

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