Abstrakt

Hintergrund: Das Kounis-Syndrom ist eine seltene Form des allergischen oder durch Überempfindlichkeit ausgelösten akuten Koronarsyndroms. Die Freisetzung zahlreicher Entzündungsmediatoren führt zu Vasospasmen und potenziellen Thrombosen, die einen Myokardinfarkt zur Folge haben können.
Fallgeschichte: Wir präsentieren den Fall einer 65-jährigen Frau mit metastasiertem Melanom, die nach ihrer dritten Infliximab-Infusion Thoraxschmerzen und Dyspnoe entwickelte, was mit vorübergehenden ST-Hebungen einherging. Aufgrund des Verdachts auf eine allergische Reak­tion und ein akutes Koronarsyndrom wurde sie gleichzeitig gegen beide Erkrankungen behandelt, wobei die Symptome und die elektrokardiographischen Veränderungen vollständig verschwanden, ohne dass eine weitere perkutane Koronarintervention erforderlich war.
Schlussfolgerung: Dieser Fall unterstreicht, wie wichtig es ist, das Kounis-Syndrom als potenziell lebensbedrohliche Komplikation während der Infusion von monoklonalen Antikörpern zu berücksichtigen, selbst wenn keine allergische Vorgeschichte und keine typischen Hauterscheinungen vorliegen. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung sind entscheidend und ersparten unserer Patientin weitere invasiv diagnostische und therapeutische Eingriffe.

Autoreninformation

Autoren

• C. Seeli
• D. Patriki
• O.H. Ali
• A.-K. Blumenröther
• M.-C. Brüggen
• A. Nolting*
• C. Guillet*

Abteilungen

• Klinik für Dermatologie, Universitätsspital Zürich, Zürich, Schweiz

Adresse

Andrea Nolting
Klinik für Dermatologie
Universitätsspital Zürich
Rämistrasse 100
8091 Zürich, Schweiz
Email: [email protected]

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