Abstrakt

Notfallmedizinisches Handeln im präklinischen Setting ist oft durch hohen Zeitdruck und lückenhafte Informationen gekennzeichnet, was ethisch fundierte Entscheidungen zur Therapiebegrenzung und zur palliativen Zielsetzung zwar deutlich erschwert, jedoch nicht ausschließt. Das zentrale Fundament jeder medizinischen Maßnahme bildet das medizinethische Zwei-Säulen-Modell: die medizinische Indikation und der Patientenwille. Die Ermittlung des Patientenwillens muss strukturiert in aufsteigender Reihenfolge erfolgen: über den geäußerten und den vorausverfügten bis hin zum mutmaßlichen Willen. Bei fehlender Einwilligungsfähigkeit ist die strukturierte Beurteilung dieser Fähigkeit essenziell, insbesondere bei Transportverweigerung oder Therapieablehnung. Angesichts dieser Herausforderungen wird ein erweitertes ethisches Bewusstsein des gesamten Rettungsdienstfachpersonals und eine hohe Entscheidungskompetenz der Notärzt/-innen gefordert, um Handlungssicherheit zu gewährleisten und die Patientenautonomie angemessen zu berücksichtigen.

Autoreninformation

Autoren

• S. Grautoff^{1, 2}

Abteilungen

• ¹ Ärztliche Leitung Rettungsdienst, Amt für Bevölkerungsschutz, Kreis Herford,
• ² Zentrale Notaufnahme, Kreiskliniken Herford-Bünde AöR, Klinikum Herford, Herford

Adresse

Dr. Steffen Grautoff
Amt für Bevölkerungsschutz
Abteilung Rettungsdienst
Amtshausstr. 3
32051 Herford
Email: [email protected]

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