Abstrakt

Einleitung: Bei der Verwendung von Deferasirox in der Eisenchelationstherapie kommt es bei 10% der Patienten zu makulopapulösem Hautausschlag, aber es gibt kein akzeptiertes und umgesetztes Protokoll für die Behandlung dieser Arzneimittelreaktionen bei Erwachsenen.
Fallbericht: Eine 23-jährige Frau mit der Diagnose Thalassämie major wird vorgestellt. Sie hatte eine Woche lang 1.500 mg Deferasirox oral eingenommen. Fünf Stunden nach der letzten Dosis entwickelte sich ein pruriginöser makulopapulöser Ausschlag am Körper, im Gesicht und an den Händen. Der Ausschlag breitete sich innerhalb von 3 Tagen auf den gesamten Körper aus. Die absolute Notwendigkeit der Einnahme des Medikaments wurde von der hämatologischen Abteilung abgeklärt. Die Anamnese der Patientin wurde ausgewertet. Es wurde eine Überempfindlichkeitsreaktion vom verzögerten Typ durch Deferasirox in Betracht gezogen.
Behandlung: Das in der Literatur beschriebene langsame Desensibilisierungsprotokoll, das bei pädiatrischen Patienten von Fall zu Fall angewandt wird, wurde modifiziert, um die Dauer zu verkürzen, indem geeignete Dosen für das aktuelle Präparat festgelegt wurden. Der Desensibilisierungsprozess wurde mit 1/100.000 der Gesamtdosis begonnen, und die therapeutische Dosis wurde mit einer 2- bis 2,5-fachen Dosiserhöhung erreicht. Es wurde keine Prämedikation verabreicht. Während des Verfahrens wurde bei einer niedrigen Dosis von 0,1 mg eine lokale Rötung und ein Erythem um die Ohrmuschel im Gesicht beobachtet. Die Reaktion entwickelte sich nicht weiter.
Schlussfolgerung: Das langsame Desensibilisierungsprotokoll für orales Deferasirox wurde bei einem erwachsenen Patienten erfolgreich angewendet.

Erstpublikation in Allergologie select, mit freundlicher Genehmigung der Autoren





Zitierung:
Basa Akdogan B, Koca Kalkan I, Koycu Buhari G, Ozdedeoğlu O, Ates H, Aksu K, Oner Erkekol F. Successful case of deferasirox slow desensitization in adults. Allergol Select.
2024; 8: 278-282.
DOI 10.5414/ALX02501E

Autoreninformation

Autoren

• B. Basa Akdogan¹
• I. Koca Kalkan¹
• G. Koycu Buhari¹
• O. Ozdedeoğlu¹
• H. Ates¹
• K. Aksu¹
• F. Oner Erkekol²

Abteilungen

• ¹ University of Health Sciences Ataturk Chest Diseases and Chest Surgery Education and Research Hospital,
• ² Yıldırım Beyazıt University, Division of Immunology and Allergy, Department of Chest Diseases, Ankara, Türkiye

Adresse

Buket Basa Akdogan, MD
Incirli st. No:57 Floor:3
34147 Bakirkoy/Istanbul, Türkiye
Email: [email protected]

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