Abstrakt

Die sogenannten endemischen Mykosen sind eine Gruppe dimorpher Pilze, die sowohl bei immungesunden als auch bei immungeschwächten Personen lokalisierte und disseminierte Infektionen auslösen können. Die Infektion erfolgt durch Inhalation der Sporen, sodass die Lunge fast immer betroffen ist. Die pneumologisch relevantesten Vertreter sind Coccidioides spp., Blastomyces spp., Histoplasma spp. und Paracoccidioides spp. Das klinische Bild reicht von asymptomatischer Inokulation über selbstlimitierende obere Atemwegsinfekte bis zu akutem Atemnotsyndrom und septischem Krankheitsbild. Chronische Verläufe gehen mit konstitutionellen Symptomen und Lungengerüstveränderungen einher, beispielsweise Kavernen oder fibrotischem Umbau. Die Erreger sind auf spezielle Umweltbedingungen angewiesen und kommen daher nur in bestimmten Regionen der Welt vor. Aufgrund der klinischen Ähnlichkeit zu Lungentuberkulose, Sarkoidose, anderen bakteriellen Infektionen und Malignomen erfolgt die Diagnosestellung oft verzögert; sorgfältige Anamnese und gezielte Diagnostik haben bei entsprechendem Verdacht daher einen hohen Stellenwert. Die Therapie erfolgt je nach Schweregrad mit oralen Azolen oder intravenösem Amphotericin B, die Prognose ist in der Regel gut.

Autoreninformation

Autoren

• L. Lippert

Abteilungen

• Charité – Universitätsmedizin Berlin, Fächerverbund für Infektiologie, Pneumologie und Intensivmedizin, Berlin

Adresse

Dr. med. Lena Lippert
Charité – Universitätsmedizin Berlin
Fächerverbund für Infektiologie, Pneumologie und Intensivmedizin
Charité-Platz 1
10117 Berlin
Email: [email protected]

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