Abstract

Ziel der Hochdruckbehandlung ist es, den erhöhten Blutdruck zu senken sowie dadurch Folgeerscheinungen der Hypertonie zu vermeiden und die Lebenserwartung der Hypertoniker zu verbessern. Bei der Therapie von Patienten mit Hypertonie ist der Zielblutdruck < 140/90 mmHg, bei gleichzeitig bestehendem Diabetes mellitus < 130/80 mmHg. Auch bei Hypertonikern mit Niereninsuffizienz werden Zielblutdruckwerte < 130/80 mmHg empfohlen. Diuretika, b-Blocker, Kalziumantagonisten, ACE-Inhibitoren und AT1-Antagonisten sind weiterhin Antihypertensiva der ersten Wahl. ACE-Inhibitoren und AT1-Antagonisten haben bei Hypertonikern mit Niereninsuffizienz einen besonderen nephroprotektiven Effekt. Das Neuauftreten eines Diabetes mellitus wird während einer Behandlung mit Diuretika und b-Blockern eindeutig häufiger beobachtet als bei einer Therapie mit Kalziumantagonisten und insbesondere ACE-Inhibitoren und AT1-Antagonisten.

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• K. H. Rahn

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• Universitätsklinikum Münster

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Prof. Dr. med. K.H. RahnPotstiege 42D-48161 Münster
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