Abstract

Immunmodulatorische Medikamente haben bei der Behandlung der Immunglobin-A-Nephropathie (IgAN) in den letzten Jahren an Bedeutung gewonnen. Von besonderem Interesse ist hierbei Nefecon, ein orales Budesonid in einer targeted-release formulation (TRF), welches die Produktion von krankheitsassoziierten, pathogenen Formen von IgA1 direkt am Ort der Entstehung im Ileum herunterreguliert. In der Zulassungsstudie dieses TRF-Budesonids wurden Patienten mit einer GFR ≥ 35 ml/min/1,73m
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behandelt. Der vorliegende Fallbericht zeigt den Behandlungsverlauf eines Patienten mit IgAN, der mit einer eGFR von 18 ml/min/1,73m² mit Nefecon behandelt wurde. Zwanzig Wochen nach Therapiebeginn mit 16 mg Nefecon wurde ein Rückgang der UPCR von 2.811 mg/g auf 842 mg/g (−69,9%) festgestellt. Auch nach Ende der 9-monatigen Therapie mit TRF-Budesonid blieb die UPCR niedrig bei 255 mg/g. Die Therapie mit Nefecon hat dazu beigetragen, dass der Patient auch 6 Monate nach Therapieende noch nicht dialysepflichtig geworden ist. Der aktuelle Bericht beschreibt den Fall einer erfolgreichen Behandlung eines Patienten mit einer eGFR < 35 ml/min/1,73m² mit Nefecon.

Author Details

Authors

• A. Gerschanik
• V. Hinke
• O. Kulesza

Departments

• Praxis für Nieren- und Hochdruckerkrankungen Wuppertal, Wuppertal

Address

Dr. med. Alexander Gerschanik
Facharzt für Innere Medizin und Nephrologie,
Diabetologe, Hypertensiologe DHL, Lpidologe DGFF
Brändströmstr. 13
42289 Wuppertal
Email: [email protected]

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