Exogen-allergische Alveolitis durch Phthalsäureanhydrid: Fallbeschreibung und Literaturübersicht
V. van Kampen1, A. Theile2, A. Tannapfel2, C. Eisenhawer1, T. Brüning1, R. Merget1
1 Institut für Prävention und Arbeitsmedizin der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung, Institut der Ruhr-Universität Bochum (IPA), 2 Institut für Pathologie, Ruhr-Universität Bochum, Bochum
DOI 10.5414/ALX02519
Abstract
Die exogen-allergische Alveolitis (EAA) ist eine seltene, oft berufsbedingte allergische Erkrankung der Lunge. Es sind vielzählige inhalative Antigene bekannt, die eine EAA auslösen können. Meist handelt es sich um organische Stäube, selten um Chemikalien. Hier wird der klinische Fall eines Arbeiters in der Kabelproduktion vorgestellt, der gegenüber Weichmachern exponiert war und bei dem zunächst eine idiopathische Lungenfibrose diagnostiziert wurde. Das Vorhandensein von spezifischen IgG-Antikörpern (sIgG) gegen Phthalsäureanhydrid im Serum des Patienten zusammen mit einer verminderten Kohlenmonoxid-Diffusionskapazität, Hypoxämie in Ruhe und bei Belastung sowie die Befunde der Computertomographie und der Histologie bestätigten die Diagnose einer chronischen, durch Phthalate verursachten EAA, zumal die Exposition gegenüber Phthalatverbindungen am Arbeitsplatz vom technischen Aufsichtsdienst verifiziert wurde und in ursächlichem und zeitlichem Zusammenhang mit den Symptomen stand. Eine Überprüfung der Literatur ergab, dass es Hinweise auf eine Weichmacher-Alveolitis gibt. Während in vier Fallberichten aufgrund der arbeitsbedingten Symptome Phthalsäureanhydrid als Ursache der berufsbedingten EAA vermutet wurde, konnten wir erstmals sIgG für Phthalsäureanhydrid nachweisen. Dieser Fall verdeutlicht, dass Phthalate, die bisher nur selten als Auslöser von EAA beschrieben wurden, bei Verdacht auf eine berufsbedingte EAA in Betracht gezogen werden sollten.
Erstpublikation in Allergologie select, mit freundlicher Genehmigung der Autoren
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- 1 Institut für Prävention und Arbeitsmedizin der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung, Institut der Ruhr-Universität Bochum (IPA),
- 2 Institut für Pathologie, Ruhr-Universität Bochum, Bochum
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Dr. Vera van Kampen
Institut für Prävention und Arbeitsmedizin der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung
Institut der Ruhr-Universität Bochum (IPA)
Bürkle‑de‑la‑Camp Platz 1
44789 Bochum
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Citation
V. van Kampen, A. Theile, A. Tannapfel, C. Eisenhawer, T. Brüning und R. Merget. Exogen-allergische Alveolitis durch Phthalsäureanhydrid: Fallbeschreibung und Literaturübersicht. 2026; 52: 175-185. doi: 10.5414/ALX02519.