Abstract

Aus radiologischer Sicht kann die Aussage der Irreversibilität lediglich für die Zeichen irregulärer Retikulation in Verbindung mit Traktionsbronchiektasen sowie für Honigwabenzysten beim HR-CT-morphologisch fibrotischen Phänotyp sicher getroffen werden. Die HR-CT-Zeichen des inflammatorischen Phänotyps können sich unterschiedlich verhalten. Milchglasnoduli haben immer ein reversibles Potenzial. Demgegenüber kann Milchglastrübung nur im Verlauf beurteilt werden, da Milchglastrübung nicht zwingend mit einer Inflammation korreliert, sondern histomorphologisch auch einer feinen Fibrose entsprechen kann. Ebenso ist das Air trapping in der HR-CT sowohl bei der radiologisch inflammatorischen, als auch der fibrotischen Form ein wichtiges Zeichen der EAA. Die Persistenz von Air trapping beim inflammatorischen Typ über Jahre legt in diesen Fällen den Verdacht auf die Irreversibilität der Bronchiolitis nahe. Ob durch eine noch höhere Auflösung in der HR-CT wie zum Beispiel durch die Photon-Counting CT Reversibilität und Irreversibilität zukünftig eindeutiger differenziert bzw. vorhergesagt werden können, bleibt abzuwarten.

Erstpublikation in Allergologie select, mit freundlicher Genehmigung der Autoren

Author Details

Authors

• B. Rehbock¹
• A. Gschwendtner²
• O.W. Hamer³

Departments

• ¹ Privatpraxis – Radiologische Begutachtung mit Spezialgebiet Thoraxradiologie, Potsdam,
• ² Institut für Pathologie, Klinikum Kulmbach, Kulmbach,
• ³ Institut für Röntgendiagnostik, Universitätsklinikum Regensburg und Lungenfachklinik Caritas St. Maria, Donaustauf

Address

Dr. med. Beate Rehbock
Privatpraxis – Radiologische Begutachtung mit
Spezialgebiet Lunge
Große Weinmeisterstraße 36a
14469 Potsdam
Email: [email protected]

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