Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Jahrgang 52 (2023) - November (452 - 457)

Isolierte diastolische Hypertonie
T.H. Westhoff
Medizinische Klinik I – Allgemeine Innere, Nephrologie und Hypertensiologie, Gastroenterologie, Pneumologie, Marien Hospital Herne – Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum

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DOI 10.5414/NHX02330

Abstract

Die isolierte diastolische Hypertonie (IDH) ist im Gegensatz zur isolierten systolischen Hypertonie (ISH) eine Erkrankung, die vornehmlich bei jungen Menschen (< 50 Jahre) auftritt. Die IDH ist deutlich seltener als die ISH, resultiert aus einem erhöhten peripheren Widerstand und ist mit einem erhöhten Risiko für eine spätere systolisch-diastolische Hypertonie vergesellschaftet. Wichtigster Risikofaktor ist ein metabolisches Syndrom. Eine IDH nach amerikanischer Definition (diastolischer Blutdruck ≥ 80 mmHg, systolischer Blutdruck < 130 mmHg) geht nach aktueller Datenlage nicht mit einem erhöhten kardiovaskulären Risiko einher und stellt keine medikamentöse Behandlungsindikation dar. Eine IDH nach traditioneller Definition (diastolischer Druck ≥ 90 mmHg, systolischer Druck < 140 mmHg) geht bei jungen Menschen – insbesondere bei männlichem Geschlecht – hingegen mit einem moderat erhöhten Risiko einher und sollte mit einer konsequenten Lifestylemodifikation behandelt werden. Eine medikamentöse Therapie ist Patienten mit hohem kardiovaskulären Risiko, hypertensiven Endorganschäden, einem diastolischen Ausgangsblutdruck ≥ 95 mmHg oder einem diastolischen Blutdruck ≥ 90 mmHg trotz intensiver Lifestylemodifikation vorbehalten.

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Authors

Departments

  • Medizinische Klinik I – Allgemeine Innere, Nephrologie und Hypertensiologie, Gastroenterologie, Pneumologie, Marien Hospital Herne – Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum

Address

Prof. Dr. med. Timm Westhoff
Medizinische Klinik I – Allgemeine Innere, Nephrologie und
Hypertensiologie, Gastroenterologie, Pneumologie
Marien Hospital Herne – Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum
Hölkeskampring 40
44625 Herne
Email: [email protected]; [email protected]

Citation

T.H. Westhoff.Isolierte diastolische Hypertonie. 2023; 52: 452-457. doi: 10.5414/NHX02330.

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