Abstrakt

Hintergrund: Die primären Zielsetzungen der Requamo-II-Studie liegen in der Überprüfung der Effektivität stationärer Rehabilitation und der Entwicklung eines Outcome-Index, der die Vielschichtigkeit des Outcomes auf der Basis einzelner Ergebnisaspekte abbilden soll. Die vorliegende Arbeit fokussiert die Methodik der Studie sowie Patienten-/Rehabilitandenperspektive im Sinne von Patient Reported Outcomes (PROs).
Methodik: Die Studie beinhaltet Selbstangaben der Rehabilitanden (schriftliche 1-Punkt-Nachbefragung 1 Jahr nach der Reha), Daten aus der Rehabilitations-Statistik-Datenbank (RSD) sowie Qualitätskennzahlen der Einrichtungen aus der externen QS der DRV.
Stichprobe: Die Ausgangsstichprobe umfasst n = 15.871 Versicherte der Deutschen Rentenversicherungen Baden-Württemberg (n = 7.219), Braunschweig-Hannover (n = 5.300) und Nordbayern (n = 3.352), die im ersten Halbjahr 2017 in n = 41 Verbundkliniken behandelt wurden. An der katamnestischen Befragung beteiligten sich n = 7.870 Rehabilitanden (Rücklaufquote 51%). Merkmale der Stichprobe: 61% männlich, Durchschnittsalter 54 Jahre (SD = 8), 55% Hauptschulabschluss, Reha-Dauer durchschnittlich 3,6 Wochen (SD = 1,0); Indikationsgruppen: 39% Orthopädie, 16% Kardiologie, 14% Onkologie, 10% Psychosomatik. Die Stichprobe ist weitgehend repräsentativ für die für die Studie ausgewählten Versicherten.
Ergebnisse: 52% der Rehabilitanden geben an, ihre persönlichen Ziele in der Reha „vollständig“ oder „größtenteils“, weitere 28% „teilweise“ erreicht zu haben, über 70% der Rehabilitanden bewerten den Nutzen der Reha positiv. Die Return-to-Work-Quote liegt für die Gesamtgruppe zwischen 79% (Zeitpunktquote) und 85% (kumulative Zeitverlaufsquote). Die mittlere Rehabilitandenzufriedenheit (ZUF8) beträgt M = 25,1 (SD = 4,9). Die berufliche Schwerpunktsetzung der Reha wird überwiegend positiv bewertet (M = 59 Qualitätspunkte) bei einer allerdings großen Streuung (SD = 25,5). Der Nutzen der Reha für Arbeit und Beruf wird etwas kritischer gesehen (M = 55 Qualitätspunkte, SD = 23,7). Die Prä-Post-Effektstärken der Skalen liegen zwischen d = 0,39 und d = 0,72. Es zeigten sich substanzielle Zusammenhänge der PROs mit den Sozialversicherungsbeiträgen. Darüber hinaus werden multiple Ergebniskriterien im Sinne eines Outcome-Index ­vorgestellt.

*Sarah Leinberger, Tivadar Buzasi (ifr Ulm/ Bad Buchau), Dr. Norbert Hemken (Kurbetriebsgesellschaft Bad Zwischenahn mbH), Jessica Henn (GfQG), Dr. Udo Kaiser (GfQG), Dr. Rainer Kaluscha (ifr Ulm/Bad Buchau), Melanie Kirchner (DRV Nordbayern), Prof. Dr. Axel Kobelt (DRV Braunschweig- Hannover), Dr. David Kriz (GfQG), Sarah Leinberger (ifr Ulm/Bad Buchau), Heike Martin (DRV Baden-Württemberg), Dr. Rüdiger Nübling (GfQG), Hannah Nock (SAMA), Kristin Repert-Ristow (DRV Baden-Württemberg), Dr. Katharina Roth (DRV Nordbayern), Dr. Jürgen Schmidt (GfQG), Prof. Dr. Edwin Toepler (SAMA Stuttgart/Hochschule Bonn-Rhein-Sieg), Olaf Werner (Klinikzentralverwaltung Bad Rappenau)

Autoreninformation

Autoren

• R. Nübling¹
• J. Schmidt¹
• U. Kaiser¹
• J. Henn¹
• R. Kaluscha²
• E. Toepler³; für die Requamo-II-Forschungsgruppe*

Abteilungen

• ¹ GfQG Karlsruhe,
• ² Institut für Rehabilitationsmedizinische Forschung an der Universität Ulm (ifr),
• ³ Hochschule Bonn-Rhein-Sieg

Adresse

Dr. Rüdiger Nübling
GfQG – Gesellschaft für Qualität im Gesundheitswesen
Wendtstr. 1
76185 Karlsruhe
www.gfqg.de
Email: [email protected]

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