Abstrakt

Während die Effektivität pneumologischer Rehabilitation (PR) bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) mit höchstem Evidenzgrad belegt ist, findet sich bei Patienten mit interstitiellen Lungenerkrankungen (ILD), insbesondere bei idiopathischer Lundenfibrose (IPF) und Sarkoidose, eine noch weniger belastbare Evidenz. Die Publikationen der letzten Jahre zeigen, dass auch ILD Patienten hinsichtlich einer verbesserten körperlichen Leistungsfähigkeit, Lebensqualität und reduzierter ­Symptome von einer PR profitieren. Aufgrund dessen wird von der ATS/ERS eine PR-Teilnahme für ILD-Patienten ausdrücklich empfohlen. Für die Subgruppe der IPF-Patienten geben die aktuellen Guidelines aus unterschiedlichen Gründen lediglich eine schwache Empfehlung von geringer Evidenzqualität aus. Studien, die nach den Guidelines erschienen sind, konnten klinisch relevante Effekte nachweisen, die jedoch in ihrem Ausmaß geringer waren als bei ILD-Patienten anderer Ätiologien. Für Sarkoidose-Patienten, die generell jünger sind, kann eine PR zum Erhalt der körperlichen Funktion und Lebensqualität beitragen und ist daher eine wichtige nicht medikamentöse Behandlungsoption. Eine Schlüsselrolle in der Behandlung von ILD-Patienten scheint es zu sein, dass die PR einen krankheitsspezifischen Ansatz verfolgt, der außerdem möglichst individuell an die Bedürfnisse des Patienten angepasst wird. Da nur wenige Studien einen langfristigen PR-Effekt zeigen konnten, sollte der Fokus auch darauf gelegt werden, welche Tools in der PR implementiert werden können, um Patienten vor einer raschen Abnahme der neu hinzu gewonnenen Erfolge zu bewahren.

Autoreninformation

Autoren

• I. Jarosch
• K. Kenn
• A.R. Koczulla

Abteilungen

• Forschungsinstitut für Pneumologische
  Rehabilitation, Schön Klinik Berchtesgadener Land, Schönau am Königssee

Adresse

Dr. Inga Jarosch
Forschungsinstitut für Pneumologische Rehabilitation
Schön Klinik Berchtesgadener Land
Malterhöh 1
83471 Schönau am Königssee
Email: [email protected]

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