Läßt sich der Medikamentenverbrauch bei Patienten mit saisonaler Rhinitis allergica durch Nasenspülbehandlungen mit isoosmotischer Emser Salzlösung reduzieren?
L. Klimek1, V. Johannssen2, I. Hundorf1, G. Hommel3, K. Hörmann4
1 Zentrum für Rhinologie, Wiesbaden, 2 Praxis für HNO-Heilkunde, Kiel, 3 Institut für Medizinische Statistik und Dokumentation, Johannes-Gutenberg-Universität, Mainz, 4 HNO-Universitätsklinik, Mannheim
DOI 10.5414/ALP224309
Abstrakt
In einer offenen, randomisierten Parallelgruppenstudie wurden die Effekte einer Nasenspülbehandlung mit isoosmotischer Emser Salzlösung bei erwachsenen Patienten mit saisonaler allergischer Rhinitis untersucht. Insgesamt 75 Patienten (40 Frauen, 35 Männer, Durchschnittsalter: 30 ± 10,5 Jahre) wurden in dieser Studie über 2 – 4 Wochen nach Bedarf behandelt mit systemischen und/oder topischen Antihistaminika, topischen Steroiden, und/oder Vasokonstriktoren. Eine Hälfte der Patienten führte zudem zwei- bis dreimal täglich Nasenspülungen mit Emser Salzlösung und der Nasendusche RhinoCare durch. Als Zielparameter dienten der Verbrauch an antiallergischer Medikation, und die subjektive Befindlichkeit der Patienten, und als objektive Parameter die Konzentration von ECP und Tryptase im Nasensekret sowie die semiquantitative Bestimmung inflammatorischer Zellen in der Nasenzytologie. In beiden Gruppen kam es durch die Behandlungen zu einer signifikanten Reduktion der Symptomatik (beide p < 0,0001) ohne signifikante Unterschiede zwischen den Gruppen (p > 0,05). Der Verbrauch an antiallergischer Medikation war jedoch in der Nasenspülgruppe um mehr als 30% geringer als in der Vergleichsgruppe (p < 0,05). Auch die Zellaktivierungsmarker ECP und Tryptase konnten durch beide Behandlungen signifikant reduziert werden (beide p < 0,001), ohne daß Differenzen zwischen den Gruppen bestanden (p > 0,05). Ähnliches galt für die Reduktion der Anzahl von Eosinophilen (beide: p < 0,0001) und Mastzellen (beide: p < 0,01) in beiden Behandlungsgruppen. Zwischen den Gruppen konnten auch hier jeweils keine Unterschiede ermittelt werden (alle: p > 0,05). Nasenspülungen mit Emser Salzlösung und der Nasendusche RhinoCare erscheinen demnach als sinnvolle Ergänzung einer medikamentösen Therapie der saisonalen Rhinitis allergica und können zur Reduktion des Medikamentenverbrauches beitragen.
Autoreninformation
Autoren
Abteilungen
- 1 Zentrum für Rhinologie, Wiesbaden,
- 2 Praxis für HNO-Heilkunde, Kiel,
- 3 Institut für Medizinische Statistik und Dokumentation, Johannes-Gutenberg-Universität, Mainz,
- 4 HNO-Universitätsklinik, Mannheim
Adresse
Prof. Dr. med. L. Klimek
An den Quellen 10
D-65183 Wiesbaden
Citation
L. Klimek, V. Johannssen, I. Hundorf, G. Hommel und K. Hörmann.Läßt sich der Medikamentenverbrauch bei Patienten mit saisonaler Rhinitis allergica durch Nasenspülbehandlungen mit isoosmotischer Emser Salzlösung reduzieren?. 2001; 24: 309-315. doi: 10.5414/ALP224309.
