Abstrakt

Einleitung: Trotz spezifischer Immuntherapie mit Hymenopterengift (HG-SIT) entwickelt ein Teil der Patienten noch systemische Stichreaktionen. Erkenntnisse über Risikofaktoren für ein Therapieversagen können für eine Verbesserung der Therapie genutzt werden. Methodik: Auswertung der Literatur. Ergebnisse: ACE-Hemmer und Mastozytose sind mit einem Therapieversagen der HG-SIT assoziiert. Weiter ist ein Versagen der HG-SIT häufiger bei Patienten mit Bienengiftallergie oder bei schlecht vertragener HG-SIT. Eine bessere Wirksamkeit besteht bei HG-SIT mit erhöhter Erhaltungsdosis (≥ 200 μ) und bei Doppeltherapie mit sowohl Bienen- wie auch Wespengift fü das jeweils andere Gift. Auch ist bei lägerer Therapiedauer die Wirksamkeit besser. Schlussfolgerungen: Erkenntnisse üer Risikofaktoren fü Patienten mit Insektengiftallergie sind entscheidend für das Management der Erkrankung. ACE-Hemmer sollten durch andere Arzneistoffe ersetzt werden. Andere Risikofaktoren fü eine schlechtere Wirksamkeit der HG-SIT lassen sich nicht beeinflussen. Bei Patienten mit Mastozytose oder bei Bienengiftallergie sollte die HG-SIT von vorneherein mit einer erhöten Erhaltungsdosis durchgefürt werden. Inwiefern das Erzeugen einer besseren Verträlichkeit der HG-SIT zu einer besseren Wirksamkeit beitragen kann, ist noch unklar.

Autoreninformation

Autoren

• F. Ruëff
• B. Przybilla

Abteilungen

• Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie, Ludwig-Maximilians-Universität, München

Adresse

Prof. Dr. med. Franziska Ruëff
Univ.-Prof. Dr. med. B. Przybilla
Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie
Ludwig-Maximilians-Universität
Frauenlobstraße 9-11
D-80337 München
Email: [email protected]

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