Allergologie, Jahrgang 42 (2019) - Juni (266 - 274)

Verminderte berufliche Leistungsfähigkeit und Lebensqualität bei Patient/innen mit moderater bis schwerer Neurodermitis – Ergebnisse aus dem Deutschen Neurodermitisregister TREATgermany
E. Haufe1*, S. Abraham2*, A. Heratizadeh3, I. Harder4, A. Zink5, E. Weisshaar6, A. Kleinheinz7, R. von Kiedrowski8, M. Worm9, M. Bell10, A. Wollenberg11, K. Neubert12, P. Staubach-Renz13, M. Hilgers14, T. Bieber15, I. Fell16, B. Homey17, I. Effendy18, M. Mempel19, K. Schäkel20, S. Beissert2, S. Weidinger4, T. Werfel3, J. Schmitt1
1 Zentrum für evidenzbasierte Gesundheitsversorgung, Universitätsklinikum der TU Dresden, 2 Klinik und Poliklinik für Dermatologie, Universitätsklinikum der TU Dresden, 3 Klinik für Dermatologie, Allergologie und Venerologie, Medizinische Hochschule Hannover, 4 Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, 5 Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie am Biederstein, Klinikum rechts der Isar der TU München, 6 Abteilung Klinische Sozialmedizin, Universitätsklinikum Heidelberg, 7 Klinik für Dermatologie, Elbe Klinikum Buxtehude, 8 CMSS – Company for Medical Study and Service Selters/Westerwald, Selters, 9 Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Charité Berlin, 1  0 Dr. Magnus Bell, Thomas Kaiser, Hautärzte, Allergologie, Andernach, 1  1 Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie, LMU München, 1  2 Praxis Dipl.-Med. Kathrin Neubert, Burgstädt, 1  3 Klinik für Dermatologie und Allergologie, Universitätsmedizin Mainz, 1  4 Klinik für Dermatologie und Allergologie, Universitätsklinikum Aachen, 1  5 Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie, Universitätsklinikum Bonn, 1  6 Hautmedizin Bad Soden, 1  7 Universitätsklinikum Düsseldorf, Hautklinik, Düsseldorf, 1  8 Klinikum Bielefeld gem. GmbH, Hautklinik, Bielefeld, 1  9 Hautarztpraxis Prof. Dr. med. Martin Mempel, Elmshorn, 2  0 Universitäts-Hautklinik Heidelberg

*Die Autoren sind gleichberechtigte Erstautoren.

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DOI 10.5414/ALX02072

Abstract

Hintergrund: Klinische Register tragen zur Evidenzbasierung der Gesundheitsversorgung und zur Umsetzung von Forschungsergebnissen in die Praxis bei. TREAT­germany schließt Erwachsene mit moderater bis schwerer Neurodermitis (AD) mit prospektiver Beobachtung über mindestens 2 Jahre ein. Der Beitrag zeigt erste Ergebnisse zum Zusammenhang von krankheitsbezogener Lebensqualität und Leistungseinschränkungen im Beruf. Material und Methoden: Dokumentiert werden objektive und subjektive Outcomes mit validierten Messinstrumenten: klinischer Schweregrad (EASI, ­oSCORAD), Lebensqualität (DLQI), Symptome (POEM), globaler Schweregrad (IGA/PGA), Patientenzufriedenheit und berufsbezogene Leistungseinschränkungen (WLQ) inkl. Präsentismus (Produktivitätsverlust bei der Arbeit) sowie der Therapieverlauf. 06/2016 – 12/2017 wurden 241 Patienten (Alter 43 ± 15 Jahre; 38,6% Frauen) in deutschlandweit 19 Zentren eingeschlossen, 69% waren berufstätig. Ergebnisse: Erwerbstätige hatten DLQI- und WLQ-Mittelwerte von 10,4 ± 6,9 Punkten bzw. 17,7 ± 18,1%. Der mittlere Präsentismus betrug 9,2%. Mit r = 0,39 und 0,33 korrelierten die WLQ- und Präsentismus-Scores signifikant mit dem DLQI (p < 0,001). Eine geringere Lebensqualität war am stärksten mit körperlichen und allgemeinen Leistungseinschränkungen im Beruf assoziiert. Regressionsmodelle zeigten einen Zuwachs von Limitationen bei der Bewältigung von Arbeitsanforderungen um 1,7% und des Präsentismus um 0,5% mit der Zunahme des DLQI um einen Punkt. Diskussion: eine moderate bis schwere AD hat negative wirtschaftliche Auswirkungen mit einem mittleren Produktivitätsverlust der Patienten von fast 10%. Weitere Analysen sollten den Einfluss innovativer Behandlungsmethoden auf Lebensqualität und Arbeitsproduktivität in den Fokus rücken.

Erstpuplikation in Der Hautarzt, Springer Verlag Jahrgang 69, Nr. 10/2018, S. 815-824, mit freundlicher Genehmigung der Autoren

Author Details

Authors

Departments

  • 1 Zentrum für evidenzbasierte Gesundheitsversorgung, Universitätsklinikum der TU Dresden,
  • 2 Klinik und Poliklinik für Dermatologie, Universitätsklinikum der TU Dresden,
  • 3 Klinik für Dermatologie, Allergologie und Venerologie, Medizinische Hochschule Hannover,
  • 4 Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel,
  • 5 Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie am Biederstein, Klinikum rechts der Isar der TU München,
  • 6 Abteilung Klinische Sozialmedizin, Universitätsklinikum Heidelberg,
  • 7 Klinik für Dermatologie, Elbe Klinikum Buxtehude,
  • 8 CMSS – Company for Medical Study and Service Selters/Westerwald, Selters,
  • 9 Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Charité Berlin,
  • 1 
  • 0 Dr. Magnus Bell, Thomas Kaiser, Hautärzte, Allergologie, Andernach,
  • 1 
  • 1 Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie, LMU München,
  • 1 
  • 2 Praxis Dipl.-Med. Kathrin Neubert, Burgstädt,
  • 1 
  • 3 Klinik für Dermatologie und Allergologie, Universitätsmedizin Mainz,
  • 1 
  • 4 Klinik für Dermatologie und Allergologie, Universitätsklinikum Aachen,
  • 1 
  • 5 Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie, Universitätsklinikum Bonn,
  • 1 
  • 6 Hautmedizin Bad Soden,
  • 1 
  • 7 Universitätsklinikum Düsseldorf, Hautklinik, Düsseldorf,
  • 1 
  • 8 Klinikum Bielefeld gem. GmbH, Hautklinik, Bielefeld,
  • 1 
  • 9 Hautarztpraxis Prof. Dr. med. Martin Mempel, Elmshorn,
  • 2 
  • 0 Universitäts-Hautklinik Heidelberg

    *Die Autoren sind gleichberechtigte Erstautoren.

Address

Dr. rer. medic. Eva Haufe
Zentrum für Evidenzbasierte Gesundheitsversorgung
Universitätsklinikum der TU Dresden
Fetscherstraße 74
01307 Dresden
Email: [email protected]

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E. Haufe, S. Abraham, A. Heratizadeh, I. Harder, A. Zink, E. Weisshaar, A. Kleinheinz, R. von Kiedrowski, M. Worm, M. Bell, A. Wollenberg, K. Neubert, P. Staubach-Renz, M. Hilgers, T. Bieber, I. Fell, B. Homey, I. Effendy, M. Mempel, K. Schäkel, S. Beissert, S. Weidinger, T. Werfel und J. Schmitt. Verminderte berufliche Leistungsfähigkeit und Lebensqualität bei Patient/innen mit moderater bis schwerer Neurodermitis – Ergebnisse aus dem Deutschen Neurodermitisregister TREATgermany. 2019; 42: 266-274. doi: 10.5414/ALX02072.

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