Jahrgang 25, No. 1/2002(Januar 2002)
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Allergologie
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25 Jahre "Allergologie"
H.-W. Baenkler, L. Jäger und C. Bachert
Abstract
H.-W. Baenkler, L. Jäger und C. Bachert
Editorial
H. Renz
Leitlinien
Das Management der allergischen Rhinitis und ihr Einfluß auf das Asthma
C. Bachert und B. Lange (Übersetzung)
Abstract
C. Bachert und B. Lange (Übersetzung)
Basiswissen Immunologie
Die Neutralisation von Interleukin-5 als therapeutisches Konzept bei allergischen Entzündungen
H.-U. Simon
Abstract
H.-U. Simon
Pharmakologisches Institut der Universität Bern
Interleukin-5 (IL-5) ist ein Zytokin, welches die Differenzierung von Eosinophilen fördert. Deshalb ist ein Überangebot an IL-5 im Knochenmark mit einer peripheren Bluteosinophilie assoziiert. Daneben sensibilisiert IL-5 Eosinophile gegenüber weiteren Mediatoren und verzögert ihren Zelltod. Im Gegensatz zu anderen Zytokinen wirkt IL-5 auf nur wenige Zellen, da der hochaffine Rezeptor für IL-5 sehr begrenzt exprimiert wird. Im menschlichen Organismus exprimieren neben Eosinophilen nur noch Basophile einen Rezeptor für IL-5. Aufgrund dieser Tatsache bietet sich die Neutralisation von IL-5 als therapeutisches Prinzip bei eosinophilen Erkrankungen an, da Nebenwirkungen infolge mangelnder Aktivierung von anderen Zellen nicht zu erwarten sind. Ergebnisse aus tierexperimentellen Studien ließen vermuten, daß Anti-IL-5-Antikörper möglicherweise als Antiasthmatikum zum Einsatz kommen könnten. Dieser Artikel versucht die bisherigen Erkenntnis zu dieser Therapie zusammenzufassen und gibt einen Ausblick über mögliche zukünftige Anwendungsmöglichkeiten von Anti-IL-5-Antikörpern.Correspondence to:
Prof. Dr. Dr. med. H.-U. Simon
Pharmakologisches Institut
Universität Bern
Friedbühlstraße 49
CH-3010 Bern
Übersicht
Desloratadin: Profil eines modernen Antihistaminikums
C. Bachert und B. Lange
Abstract
C. Bachert1 und B. Lange2
1Kliniek voor Neus-, Keel- en Oorheelkunde, UZ Gent, 2Institut für Atemwegsforschung GmbH, Düsseldorf
Das Antihistaminikum Desloratadin ist in Deutschland für die Behandlung der saisonalen allergischen Rhinitis und der chronischen idiopathischen Urtikaria zugelassen. Von anderen modernen Antihistaminika hebt es sich insbesondere durch sein breites Spektrum antiinflammatorischer Effekte, seine starke H1-Rezeptoraffinität sowie seine pharmakokinetischen Eigenschaften ab. Dieses Profil spiegelt sich in einer ausgezeichneten klinischen Wirksamkeit bei allergischer Rhinitis, begleitenden Asthmasymptomen und bei der Urtikaria sowie einer Verträglichkeit vergleichbar Plazebo wieder. Desloratadin ist konsistent wirksam gegen die nasale Obstruktion.Correspondence to:
Prof. Dr. med. C. Bachert
Kliniek voor Neus, Keel- en Oorheelkunde
UZ Gent
De Pintelaan 185
B-9000 Gent
Übersicht
Unkonventionelle Verfahren in der Allergologie – Kontroverse oder Alternative?
B. Niggemann und C. Grüber
Abstract
B. Niggemann und C. Grüber
Klinik für Pädiatrie mit Schwerpunkt Pneumologie und Immunologie, Kinderklinik, Charité, Campus Virchow-Klinikum, Humboldt-Universität, Berlin
Unkonventionelle Verfahren werden für Diagnostik und Therapie allergologischer Erkrankungen in zunehmendem Umfang eingesetzt und die Liste gebräuchlicher alternativer therapeutischer und diagnostischer Verfahren ist lang. Verschiedenste Faktoren beeinflussen den Arzt und den Patienten in der Wahl der Therapie bzw. des Therapeuten. Immer wieder ist es für Arzt und Patient schwierig zu beurteilen, ob ein therapeutischer Effekt durch den Spontanverlauf der Erkrankung oder durch die medizinische Intervention zustande kommt. Der „Plazebo-Effekt“ kann eine wesentliche Rolle für den Heilerfolg spielen. Unter den zahllosen unkonventionellen Verfahren werden Phytotherapie, Bioresonanz, Homöopathie, Akupunktur, Entspannungstechniken und Diäten herausgegriffen und über die Ergebnisse kontrollierter, klinischer Studien berichtet. Zusammengefaßt bergen unkonventionelle Verfahren Chancen und Risiken in sich. Nur durch geeignete kontrollierte Studien jedoch können in Zukunft diagnostische und therapeutische Verfahren gemäß Sachargumenten und nicht nach Ideologie eingesetzt werden.Correspondence to:
Prof. Dr. B. Niggemann
Klinik für Pädiatrie
m.S. Pneumologie und Immunologie
Kinderklinik, Charité
Campus Virchow-Klinikum
Humboldt-Universität
Augustenburger Platz 1
D-13353 Berlin
Editorial
Allergie: Eine systemische Entzündung
C. Bachert