Jahrgang 33, No. 5/2010(Mai)
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 Allergologie
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Abstract
Editorial
T. Werfel
Originalarbeit
Behandlung der saisonalen allergischen Rhinokonjunktivitis mit einem liposomalen Nasenspray
L.A. Weston und R. Mösges
Original paper
Treating seasonal allergic rhinoconjunctivitis with a liposomal nasal spray
L.A. Weston und R. Mösges
Abstract
Allergologie, Jahrgang 33, Nr. 5/2010, S. 196–204
Behandlung der saisonalen allergischen Rhinokonjunktivitis mit einem liposomalen Nasenspray
L.A. Weston und R. Mösges
Institut für Medizinische Statistik, Informatik und Epidemiologie, Universität zu Köln
Ziel: Das Ziel dieser Studie war die Untersuchung der Symptomreduktion durch das liposomale Nasenspray LipoNasal (LN) bei Patienten mit saisonaler allergischer Rhinokonjunktivitis (SAR). Ferner wurden die Verträglichkeit und der Einfluss auf die Lebensqualität ermittelt. Dieselben Parameter wurden parallel für eine Kombination aus nasalem Antihistaminikum und Glukokortikosteroid (Livocab und Livocab mit Beclometason) (LLB) ermittelt. Methoden: Diese prospektive, kontrollierte, offene Beobachtungsstudie fand monozentrisch statt. 40 Patienten mit SAR wurden gemäß ihrer Beschwerden auf 2 Studienarme verteilt: LN: n = 24; LLB: n = 16. Die Studie umfasste 2 Visiten im Abstand von 7 Tagen. Die Wirksamkeit wurde anhand des täglich erhobenen nasalen und konjunktivalen Symptom-Scores ermittelt. Zur Prüfung der Verträglichkeit diente die Nasenspray-Sensorik-Skala, die Lebensqualität wurde mittels der RHINASTHMA-Lebensqualitätsskala GAV gemessen. Ergebnisse: LN führte zu signifikanter Reduktion der nasalen (p = 0,003) und konjunktivalen (p = 0,005) Symptome. Ebenso signifikant war die Symptomlinderung durch LLB. Die Verträglichkeit beider Behandlungen war gut und es kam zu keinerlei Nebenwirkungen. Die Lebensqualität verbesserte sich in beiden Gruppen signifikant (LN: p = 0,002; LLB: p = 0,002). Dabei wies keine der beiden Gruppen eine signifikant höhere Lebensqualität auf (p = 0,456). Schlussfolgerung: Die Behandlung der SAR mit LipoNasal führt zu signifikanter Symptomreduktion und signifikanter Verbesserung der Lebensqualität. Darin unterscheidet es sich nicht signifikant von der leitliniengemäßen Therapie mit einem Antihistamin- und Glukokortikosteroid-Spray. Die Verträglichkeit von LN ist gut.Correspondence to:
Prof. Dr. med. Dipl.-Ing. R. Mösges
Institut für Medizinische Statistik, Informatik und Epidemiologie
Universität zu Köln
Kerpener Straße 62
D–50924 Köln
Email: Ralph@Moesges.de
Abstract
Allergologie, Jahrgang 33, Nr. 5/2010, S. 196–204
Treating seasonal allergic rhinoconjunctivitis with a liposomal nasal spray
L.A. Weston und R. Mösges
Institut für Medizinische Statistik, Informatik und Epidemiologie, Universität zu Köln
Objective: To investigate symptom reduction using the liposomal nasal spray LipoNasal (LN) for patients with seasonal allergic rhinoconjunctivitis (SAR). Moreover, the tolerability and the impact on quality of life were tested. The same parameters were determined for the combination of a nasal antihistamine and glucocorticosteroid spray (Livocab and Livocab with beclomatasone) (LLB). Methods: This prospective, controlled, open observational study took place monocentrically. According to their symptoms and preference 40 patients with SAR were distributed to two groups: LN: n = 24; LLB: n = 16. The study comprised 2 visits at an interval of 7 days. The efficacy was determined with the daily documented nasal and conjunctival symptom score. The Nasal Spray Evaluation Questionnaire served to test the tolerability. Quality of life (QoL) was examined by means of the RHINASTHMA Quality of Life Questionnaire GAV. Results: LN caused a significant reduction of nasal (p = 0.003) and conjunctival symptoms (p = 0.005). The symptom abatement using LLB was equally significant. The tolerability of both treatments was good and no side-effects were observed. QoL improved significantly in both groups (LN: p = 0.002; LLB: p = 0.002). Neither one of them displayed a higher QoL than the other group (p = 0.456). Conclusion: The treatment of SAR with LipoNasal leads to a significant reduction of symptoms and a significant improvement of quality of life. In that it does not differ from the standard treatment using an antihistamine and glucocorticosteroid spray. The tolerability of LN is good.Correspondence to:
Prof. Dr. med. Dipl.-Ing. R. Mösges
Institut für Medizinische Statistik, Informatik und Epidemiologie
Universität zu Köln
Kerpener Straße 62
D–50924 Köln
Email: Ralph@Moesges.de
Kasuistik
Nahrungsmittelbedingte, anstrengungsinduzierte Anaphylaxie bei starker Sensibilisierung auf Getreideproteine, insbesondere auf Omega-5-Gliadin, und bei fraglichem Hausstaubmilben-Krustazeen-Syndrom
B. Wüthrich und T. Hofer
Case report
Food-dependent, exercise-induced anaphylaxis (FDEIA) to wheat proteins, particularly to rTri alpha19-Omega-5-Gliadin, and light sensitization to crustaceans and house dust mite (so-called “house dust mite-crustaceans-syndrome”)
B. Wüthrich und T. Hofer
Abstract
Allergologie, Jahrgang 33, Nr. 5/2010, S. 205–210
Nahrungsmittelbedingte, anstrengungsinduzierte Anaphylaxie bei starker Sensibilisierung auf Getreideproteine, insbesondere auf Omega-5-Gliadin, und bei fraglichem Hausstaubmilben-Krustazeen-Syndrom
B. Wüthrich1 und T. Hofer2
1Praxis für Allergologie und Dermatologie, Spital Zollikerberg, Schweiz, 2Praxis für Dermatologie und Venerologie, Wettingen, Schweiz
Eine 47-jährige Patientin ohne manifeste atopische Vorerkrankungen erlitt innerhalb eines Jahres 5 Episoden von schweren, anaphylaktoiden Reaktionen. Alle Ereignisse traten im Anschluss an körperliche Betätigungen auf (Nordic Walking, Radfahren, Tanzen). Vorangegangen war jeweils die Einnahme von Pasta oder Brot und, mindestens bei 3 Episoden, auch Krevetten. Es lag also das Krankheitsbild der nahrungsmittelbedingten, anstrengungsinduzierten Anaphylaxie (food-dependent, exercise-induced anaphylaxis: FDEIA) vor. Die in zwei Schritten durchgeführten allergologischen Abklärungen wiesen eine starke Sensibilisierung gegen Mehlproteine, insbesondere gegen Gluten und besonders stark gegen rTri α19-Omega-5-Gliadin nach sowie eine starke Sensibilisierung gegen Hausstaubmilben und eine schwache gegen Krustazeen. Bei der Prick-Testung waren initial die Mehlallergene mit einem kommerziellen Extrakt negativ ausgefallen, sodass sich die Ursache der FDEIA zunächst lediglich auf die Einnahme der Krustazeen (Shrimps/Krevetten) richtete. Nach getreide- (und anfänglich auch krustazeen-)freier Kost vor einer Anstrengung blieben die anaphylaktischen Reaktionen aus.Correspondence to:
Prof. Dr. med. B. Wüthrich
Praxis für Allergologie und Dermatologie
Spital Zollikerberg
Trichtenhauserstraße 20
CH–8125 Zollikerberg
Email: bs.wuethrich@bluewin.ch
Abstract
Allergologie, Jahrgang 33, Nr. 5/2010, S. 205–210
Food-dependent, exercise-induced anaphylaxis (FDEIA) to wheat proteins, particularly to rTri alpha19-Omega-5-Gliadin, and light sensitization to crustaceans and house dust mite (so-called “house dust mite-crustaceans-syndrome”)
B. Wüthrich1 und T. Hofer2
1Praxis für Allergologie und Dermatologie, Spital Zollikerberg, Schweiz, 2Praxis für Dermatologie und Venerologie, Wettingen, Schweiz
A 47-year-old female patient without pre-existing manifest atopic diseases experienced 5 episodes of severe anaphylactoid reactions within 1 year. All events occurred subsequently to physical activities (nordic walking, cycling, dancing). Before these activities the patient had eaten pasta or bread and in at least 3 cases also shrimps. Thus, the clinical picture of food-dependent, exercise-induced anaphylaxis (FDEIA) was present. Allergologic work-up was carried out in two steps and demonstrated a strong sensitization against flour proteins, particularly against gluten (mainly rTri α19-Omega 5 gliadin), a strong sensitization against house dust mite and a weak sensitization against crustaceans. Skin prick testing with a commercially available extract had initially been negative for flour allergens so that in the beginning shrimps intake was considered to be the only reason for FDEIA. After a cereal- (and initially also crustacean-)free diet before physical exercise, no further anaphylactic reactions occurre.Correspondence to:
Prof. Dr. med. B. Wüthrich
Praxis für Allergologie und Dermatologie
Spital Zollikerberg
Trichtenhauserstraße 20
CH–8125 Zollikerberg
Email: bs.wuethrich@bluewin.ch
Erweitertes Abstract
Immuntherapie erweitert: neue T-Helfer-Zell-Populationen im Zentrum neuer Therapiestrategien
S. Eyerich, C. Traidl-Hoffmann, J. Ring, H. Behrendt, A. Cavani, C. Schmidt-Weber und K. Eyerich
Abstract
Allergologie, Jahrgang 33, Nr. 5/2010, S. 211–214
Immuntherapie erweitert: neue T-Helfer-Zell-Populationen im Zentrum neuer Therapiestrategien
S. Eyerich1, C. Traidl-Hoffmann1,2, J. Ring2, H. Behrendt1, A. Cavani3, C. Schmidt-Weber4 und K. Eyerich1
1ZAUM – Zentrum Allergie und Umwelt, Helmholtz-Zentrum München/Technische Universität München, 2Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie am Biederstein, Technische Universität München, 3Laboratory of Immunology, Istituto Dermopatico DellImmacolata, Rom, Italy, 4Molecular Immunology, Department of Allergy and Clinical Immunology, National Heart and Lung Institute, Imperial College, London, United Kingdom
Correspondence to:
Dr. med. K. Eyerich
Zentrum Allergie und Umwelt
Hemholtz-Zentrum München
Technische Universität München
Biedersteiner Straße 29
D–80802 München
Email: kilian.eyerich@lrz.tu-muenchen.de
Autorenreferate
20. Jahrestagung der Arbeitsgemeinschaft Pädiatrische Pneumologie und Allergologie (APPA) e.V., Dresden, 28. – 30. Mai 2010
Abstract
20. Jahrestagung der Arbeitsgemeinschaft Pädiatrische Pneumologie und Allergologie (APPA) e.V., Dresden, 28. – 30. Mai 2010
