Rasche K., Schultze-Werninghaus G.

select 1 2 3 4 5

In diesen Jahren konnte sich die Schlafmedizin fest im Fächerkanon der großen Zahl medizinischer Fachgebiete etablieren. In Deutschland wurde die Schlafmedizin sogar in die Weiterbildungsordnung der Ärzte als sogenannte Zusatzqualifikation aufgenommen. Zum einen ist noch klarer geworden, dass es sich bei dem obstruktiven Schlafapnoe-Syndrom wirklich um eine Volkskrankheit, vergleichbar der arteriellen Hypertonie oder dem Diabetes mellitus, handelt. Der Zusammenhang zwischen Schlafapnoe und kardio- und zerebrovaskulären Erkrankungen wurde immer deutlicher, so dass die Schlafapnoe mittlerweile ein allgemein anerkannter Risikofaktor für Arteriosklerose, Hypertonie und Schlaganfall darstellt. Evidenzbasiert ist mittlerweile auch die Erkenntnis, dass die nächtliche CPAP-Therapie zu einer deutlichen Verbesserung der Prognose der Patienten im Sinne einer eindeutigen Mortalitätssenkung beiträgt. Neue Therapieverfahren wie die adaptive Servoventilation bei komplexen schlafbezogenen Atmungsstörungen, z.B. in Folge einer Linksherzinsuffizienz, sind hinzugekommen. Immer klarer zeigt sich aber auch, welches Risiko Schlafapnoe-Patienten für die Verkehrssicherheit oder andere unfallgefährdete Tätigkeiten darstellen, so dass diese Erkenntnisse mittlerweile in den Richtlinien der gesetzlichen Unfallversicherung wie auch in der Fahrerlaubnisverordnung Berücksichtigung finden.

Physiologie des Schlafes – Systematik schlafmedizinischer Diagnostik – ICSD-2 der American Academy of Sleep Medicine (AASM). Schwerpunkt: Schlafbezogene Atmungsstörungen – Differentialdiagnose der Hypersomnie – Nicht-Labor-Monitoring-Geräte in der schlafmedizinischen Diagnostik – Begutachtung in der Schlafmedizin – Kardiovaskuläres Risiko und Schlaf – Schlafbezogene Atmungsstörungen bei Linksherzinsuffizienz – Unterschiede zwischen obstruktiven Schlafapnoe-Syndromen im Kindes- und Erwachsenenalter – Schlafapnoe bei Frauen – Therapie schlafbezogener Atmungsstörungen – Langzeit-Compliance der CPAP-Therapie, aktueller Stand, Prädiktoren und Interventionsmöglichkeiten – Intraorale Therapiegeräte bei schlafbezogenen Atmungsstörungen – Medikamentöse Therapie der Insomnie – Nichtmedikamentöse Therapie der Insomnie