Boehncke W.-H., Ahlbach S.

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Der anaphylaktische Schock, der Super-Gau unter den allergischen Reaktionen, kann nicht nur durch “natürliche” Stoffe, wie etwa Insektengift, ausgelöst werden. Für die Hälfte aller allergischen Reaktionen zeichnen sich die ärztlichen Maßnahmen selbst, wie Medikamente oder spezifische Immuntherapien, verantwortlich! Folglich trägt insbesondere die allergologische Praxis eine große Verantwortung, wenn es gilt, im allergischen Notfall adäquat zu reagieren.
Notfallmanagement in der allergologischen Praxis richtet sich an praktizierende Ärzte und Sprechstundenhilfen im gleichen Maße. Das Buch analysiert die Problematik der Diagnostik und Therapie, angefangen bei den Grundanforderungen an die allergologische Fachkompetenz bis hin zu den einzelnen stadiengerechten Notfall-Medikamenten.
Das Herausragende dieses Buches aber ist der sogenannte “Notfall-Koffer”, der eine Anleitung zum sicheren Umgang mit den einzusetzenden Mitteln bei Anaphylaxie beinhaltet. Auf 3 separaten Tafeln werden die einzelnen Vorgehensschritte bei den jeweiligen Graden der allergischen Reaktion prägnant aufgezeigt.

Das Problem erkennen: Ärztlich verursachte anaphylaktische und anaphylaktoide Reaktion: Definition und Pathophysiologie – Stadien anaphylaktischer und anaphylaktoider Reaktionen – Differentialdiagnose anaphylaktischer / anaphylaktoider Reaktionen – Auslöser anaphylaktischer Reaktionen.
Dem Problem vorbeugen: Risikoabschätzung und Durchführung von Risikotestungen: Allgemeine Voraussetzungen für eine allergologische Praxis – Fallbezogene Risikoabschätzung – Risikotestungen: Planung, Durchführung, Ablaufschemen: Insektengiftallergie, Latexallergie, b-Laktame, nicht-steroide Antiphlogistika (NSAPs), Lokalanästhetika.
Das Problem managen: Therapiestrategien und deren stadiengerechte Umsetzung: Strategien zur Therapie anaphylaktischer Reaktionen: Vorbemerkungen, Allgemeine Maßnahmen, Notfall-Medikamente – Stadiengerechte Therapie der anaphylaktischen Reaktion: Stadium I (leichte Allgemeinreaktion), Stadium II (ausgeprägte Allgemeinreaktion), Stadium III (bedrohliche Allgemeinreaktion), Stadium IV (lebensbedrohliches Organversagen).
Der Notfall-Koffer.
Algorithmen zur Notfall-Therapie: Stadiengerechte Therapie der anaphylaktischen Reaktion – Anaphylaktischer Schock – Cardio-pulmonale Reanimation (CPR).
Notfall-Medikamente: Kurzübersicht.
Hilfreiche Literatur.